自行使用抗菌药的习惯得改改了
在药店销售药品未严格实行药品分类管理以前，人们在药店自行购买各种口服抗菌药甚至注射制剂的现象相当普遍。据统计，在我国一些大城市，80%的家庭小药箱常年都备有不同类型的抗菌药。一些人一有头痛脑热、喉痒咳嗽、感冒鼻塞就自行使用这些药物，或者上药店自行购买抗菌药。而一旦购得抗菌药，可能用上两天，就将它弃在一边，想起来后又再服几次。这种不规范的服药方式既不对症，于病无益，又极易培育致病菌耐药性的发生。
为了你的健康，为了有效遏制抗菌药耐药性的发生与蔓延，我们务必谨慎使用抗菌药。从现在起，让我们从改变自行购买使用抗菌药的习惯做起，把在医生指导下合理使用抗菌药，变成人人遵守的社会新风尚。
查明“菌情”，有的放矢选药物
中国卫生部药品审评委员会委员、华中科技大学同济医学院临床药理教研室主任曾繁典教授认为，这种对抗菌药的有效监管对改变抗菌药临床不合理应用、保障抗菌药应用的安全性和有效性，有着十分重要的意义。
, 百拇医药
临床应用抗菌药治疗感染性疾病，是依靠药物的抑菌或杀菌作用消除体内致病细菌，从而达到治疗疾病的目的。一种抗菌药并不能抑制或杀灭各种临床致病细菌，也就是说，每种抗菌药都有自己特定的抗菌范围，这就是医学上所说的各类抗菌药的“抗菌谱”。因此，抗菌药的合理应用最强调通过病原检查，查明引起疾病的病原菌，这样才可能有的放矢地选好抗菌药，使用药治病收到事半功倍的效果。每一种抗菌药都不可避免地具有引发不同类型不良反应的潜在作用，因此，医学上强调依据病人的病情、病人年龄、性别、体重、生理状况等具体情况，因人而异地确定抗菌药剂量、用药间隔时间，给药途径及恰当的治疗时程，做到以合理的药品及合理的经济消费达到治愈疾病的目的。这些都需要凭借医生的专业知识，对病人实行细致的诊断，才能做出恰当的决定，开出合适的处方。而大多数人未经过医学专门训练，显然不可能去做这些专业性很强的医学诊疗工作。这就是为什么口服和注射用的抗菌药属于处方药范畴，应凭处方购买并在医生指导下使用的原因。
杜绝滥用，大幅减少不良反应
, 百拇医药
抗菌药的不合理应用和滥用可以导致许多严重的后果。我们能直接感知的是滥用抗菌药所引发的各种药物不良反应。统计表明，通过药品不良反应报告体系上报的药品不良反应病例中，60%以上是抗菌药所致。我国聋哑儿童中，60%～80%是由于不合理使用庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗菌药所造成的药源性疾病等等。另外，抗菌药滥用还可能导致更为严重的后果——临床致病菌耐药性的发生和扩散。20世纪80年代初，诺氟沙星、氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药上市销售时，常见临床致病菌对这类新型抗菌药十分敏感。但经过近20年不加节制地广泛应用，临床常见致病菌对这类合成抗菌药的耐药率迅速上升。致病菌耐药性的发生和蔓延已构成对人类健康的严重威胁。抗菌药的滥用，后患无穷。为此，世界卫生组织发出警告：“新生的、能抵抗所有药物的超级细菌，将把人类带回感染性疾病肆意横行的年代。”
任重道远，“新规”推行困难重重
天津市和安徽省药品监督管理局负责人表示，从目前情况来看，所有零售药店必须凭医生处方销售抗菌药这项工作的推进困难重重。
, http://www.100md.com
1.医疗机构可能会限制处方外流。按照规定，药品处方需要由各医疗机构的执业医师开具才有效。可现实情况是，医疗机构目前很难允许处方外流。现在依靠药品收入来维持医院的生存发展情况下，医疗机构往往采取电子处方、密码处方防止处方外流，也就导致零售药店收不到处方，进而导致制度难以推行。
2.处方的合法性、合理性难以验证。由于执业医师及其处方权限的信息无法为社会共享，药店很难确认处方者的身份，也就难以确认处方的合法性；同时，由于缺乏患者病情的信息，药师也无法确认处方的合理性。
3.零售药店难获处方生存堪忧。新规实行后，一旦零售药店拿不到医生的处方，对药店的打击将是巨大的，可能直接导致药店无法生存。很可能导致药店里坐堂医师再度回潮，但药店让这些大夫开处方却是违规行为。同时，购药先要到医院开处方，可能使目前出现的药品价格竞争局面受到影响，并可能影响农村药品供应网络建设的进程。
4.一些患者买抗菌药会不方便。很多人已经习惯于自行购买抗生素服用或在家中保存抗生素。但从今天起再想购买抗菌药必须到医疗机构开具处方，要到医院、支付挂号费等，也增加了经济负担。所以说，常年服用抗生素的患者、正常用药晚上临时断档的患者、突发肠炎等小毛病的患者、出差旅游时突发不适的患者，都难以随意购买抗生素了。(综合选编自《大众医学》、《健康报》、《每日新报》), http://www.100md.com
为了你的健康，为了有效遏制抗菌药耐药性的发生与蔓延，我们务必谨慎使用抗菌药。从现在起，让我们从改变自行购买使用抗菌药的习惯做起，把在医生指导下合理使用抗菌药，变成人人遵守的社会新风尚。
查明“菌情”，有的放矢选药物
中国卫生部药品审评委员会委员、华中科技大学同济医学院临床药理教研室主任曾繁典教授认为，这种对抗菌药的有效监管对改变抗菌药临床不合理应用、保障抗菌药应用的安全性和有效性，有着十分重要的意义。
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临床应用抗菌药治疗感染性疾病，是依靠药物的抑菌或杀菌作用消除体内致病细菌，从而达到治疗疾病的目的。一种抗菌药并不能抑制或杀灭各种临床致病细菌，也就是说，每种抗菌药都有自己特定的抗菌范围，这就是医学上所说的各类抗菌药的“抗菌谱”。因此，抗菌药的合理应用最强调通过病原检查，查明引起疾病的病原菌，这样才可能有的放矢地选好抗菌药，使用药治病收到事半功倍的效果。每一种抗菌药都不可避免地具有引发不同类型不良反应的潜在作用，因此，医学上强调依据病人的病情、病人年龄、性别、体重、生理状况等具体情况，因人而异地确定抗菌药剂量、用药间隔时间，给药途径及恰当的治疗时程，做到以合理的药品及合理的经济消费达到治愈疾病的目的。这些都需要凭借医生的专业知识，对病人实行细致的诊断，才能做出恰当的决定，开出合适的处方。而大多数人未经过医学专门训练，显然不可能去做这些专业性很强的医学诊疗工作。这就是为什么口服和注射用的抗菌药属于处方药范畴，应凭处方购买并在医生指导下使用的原因。
杜绝滥用，大幅减少不良反应
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抗菌药的不合理应用和滥用可以导致许多严重的后果。我们能直接感知的是滥用抗菌药所引发的各种药物不良反应。统计表明，通过药品不良反应报告体系上报的药品不良反应病例中，60%以上是抗菌药所致。我国聋哑儿童中，60%～80%是由于不合理使用庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗菌药所造成的药源性疾病等等。另外，抗菌药滥用还可能导致更为严重的后果——临床致病菌耐药性的发生和扩散。20世纪80年代初，诺氟沙星、氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药上市销售时，常见临床致病菌对这类新型抗菌药十分敏感。但经过近20年不加节制地广泛应用，临床常见致病菌对这类合成抗菌药的耐药率迅速上升。致病菌耐药性的发生和蔓延已构成对人类健康的严重威胁。抗菌药的滥用，后患无穷。为此，世界卫生组织发出警告：“新生的、能抵抗所有药物的超级细菌，将把人类带回感染性疾病肆意横行的年代。”
任重道远，“新规”推行困难重重
天津市和安徽省药品监督管理局负责人表示，从目前情况来看，所有零售药店必须凭医生处方销售抗菌药这项工作的推进困难重重。
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1.医疗机构可能会限制处方外流。按照规定，药品处方需要由各医疗机构的执业医师开具才有效。可现实情况是，医疗机构目前很难允许处方外流。现在依靠药品收入来维持医院的生存发展情况下，医疗机构往往采取电子处方、密码处方防止处方外流，也就导致零售药店收不到处方，进而导致制度难以推行。
2.处方的合法性、合理性难以验证。由于执业医师及其处方权限的信息无法为社会共享，药店很难确认处方者的身份，也就难以确认处方的合法性；同时，由于缺乏患者病情的信息，药师也无法确认处方的合理性。
3.零售药店难获处方生存堪忧。新规实行后，一旦零售药店拿不到医生的处方，对药店的打击将是巨大的，可能直接导致药店无法生存。很可能导致药店里坐堂医师再度回潮，但药店让这些大夫开处方却是违规行为。同时，购药先要到医院开处方，可能使目前出现的药品价格竞争局面受到影响，并可能影响农村药品供应网络建设的进程。
4.一些患者买抗菌药会不方便。很多人已经习惯于自行购买抗生素服用或在家中保存抗生素。但从今天起再想购买抗菌药必须到医疗机构开具处方，要到医院、支付挂号费等，也增加了经济负担。所以说，常年服用抗生素的患者、正常用药晚上临时断档的患者、突发肠炎等小毛病的患者、出差旅游时突发不适的患者，都难以随意购买抗生素了。(综合选编自《大众医学》、《健康报》、《每日新报》), http://www.100md.com