米索前列醇防治产后出血
产后出血为产科常见的严重并发症，是导致我国孕产妇死亡的主要原因。子宫收缩乏力是产生出血的首位原因，传统的预防方法是胎儿娩出后应用催产素，促进子宫收缩。但对催产素的敏感性个体差异大。近昀矗姿髑傲写嘉铺?br>供了一种更简便、安全、高效的防治产后出血的方法。f#rh, 百拇医药
米索前列醇为合成前列腺素E的衍生物，通过黏膜吸收，对妊娠各期的子宫平滑肌均有较强的增加收缩频率和幅度的作用，既保留了前列腺素E原有的活性，又克服了前列腺素E保存条件高、价格昂贵、有一定副反应等缺点。米索前列醇口服有效，吸收迅速，两分钟内即出现于血中，在30分钟内达到峰值，血浆药物半衰期为1.5小时，73%从尿液中排出，持续时间长。米索前列醇对子宫的收缩作用更强于催产素，且随剂量增加宫腔压力不断增加，可有效解决产后两小时内的出血问题，使出血量明显减少，产后出血率降低。用法：胎儿娩出后即给予口服用米索前列醇400微克，用药后立即观察出血情况，若未达效，可于直肠中再加用米索前列醇400微克。f#rh, 百拇医药
催产素低浓度小剂量静脉滴注促宫颈成熟，是我国目前最常用的治疗产后出血的方法之一。多年来主要采用肌肉或静脉注射催产素与麦角新碱治疗，收到了一定效果。但催产素在血中半衰期短，其效果与体内雌、孕激素水平密切相关，个体差异较大。临床研究发现，催产素使用大于40单位，缩宫效果不明显。而麦角新碱有升压作用，故仍有部分患者止血无效或有禁忌。因此，近年来米索前列醇作为更经济、实用的新型制剂被推入临床。研究表明，直肠或阴道用米索前列醇的生物利用度比口服高3倍，更消除了对胃肠道及肝代谢等的副作用。尤其是全麻下不能口服给药的患者，或阴道大出血用药无效者，直肠给药更显示其价值。f#rh, 百拇医药
米索前列醇除了对子宫有收缩作用外，还能使胃肠道平滑肌收缩，导致恶心、呕吐、腹泻等，少数患者可出现寒战、手麻、发热、瘙痒等症状，但多为一过性。米索前列醇能扩张血管平滑肌，有轻微、短暂的降压作用，还可增加肾血流量、冠脉血流及心输出量等。据文献报道，口服米索前列醇400微克对血压无影响，而口服800微克，4小时内有轻度降压作用，但无临床意义。因此，口服米索前列醇400微克防治高危因素产后出血简单、安全、高效，少数不能控制的出血，改为直肠给药可以减少大剂量口服的副作用，止血效果显著。f#rh, 百拇医药
■万同己(万同己 )
米索前列醇为合成前列腺素E的衍生物，通过黏膜吸收，对妊娠各期的子宫平滑肌均有较强的增加收缩频率和幅度的作用，既保留了前列腺素E原有的活性，又克服了前列腺素E保存条件高、价格昂贵、有一定副反应等缺点。米索前列醇口服有效，吸收迅速，两分钟内即出现于血中，在30分钟内达到峰值，血浆药物半衰期为1.5小时，73%从尿液中排出，持续时间长。米索前列醇对子宫的收缩作用更强于催产素，且随剂量增加宫腔压力不断增加，可有效解决产后两小时内的出血问题，使出血量明显减少，产后出血率降低。用法：胎儿娩出后即给予口服用米索前列醇400微克，用药后立即观察出血情况，若未达效，可于直肠中再加用米索前列醇400微克。f#rh, 百拇医药
催产素低浓度小剂量静脉滴注促宫颈成熟，是我国目前最常用的治疗产后出血的方法之一。多年来主要采用肌肉或静脉注射催产素与麦角新碱治疗，收到了一定效果。但催产素在血中半衰期短，其效果与体内雌、孕激素水平密切相关，个体差异较大。临床研究发现，催产素使用大于40单位，缩宫效果不明显。而麦角新碱有升压作用，故仍有部分患者止血无效或有禁忌。因此，近年来米索前列醇作为更经济、实用的新型制剂被推入临床。研究表明，直肠或阴道用米索前列醇的生物利用度比口服高3倍，更消除了对胃肠道及肝代谢等的副作用。尤其是全麻下不能口服给药的患者，或阴道大出血用药无效者，直肠给药更显示其价值。f#rh, 百拇医药
米索前列醇除了对子宫有收缩作用外，还能使胃肠道平滑肌收缩，导致恶心、呕吐、腹泻等，少数患者可出现寒战、手麻、发热、瘙痒等症状，但多为一过性。米索前列醇能扩张血管平滑肌，有轻微、短暂的降压作用，还可增加肾血流量、冠脉血流及心输出量等。据文献报道，口服米索前列醇400微克对血压无影响，而口服800微克，4小时内有轻度降压作用，但无临床意义。因此，口服米索前列醇400微克防治高危因素产后出血简单、安全、高效，少数不能控制的出血，改为直肠给药可以减少大剂量口服的副作用，止血效果显著。f#rh, 百拇医药
■万同己(万同己 )
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