陈自明和《妇人大全良方》

    陈自明和《妇人大全良方》(一)

    中医妇科是祖国医学的重要组成部分。由于妇女存在着生理和病理上的特点，所以在妇女疾病的治疗上有其特殊之处，历史上就有"比之男子，十倍难疗"的说法。虽然有如此之说，但在长期医疗实践中，积累了丰富的经验。汉代已有专门医治妇女疾病的女医。《汉书·外戚传》记载："许皇后当娠，病。女医淳于意者，霍氏所爱，尝入宫侍皇后疾。"这是我国医学史上最早的妇科医生记载。宋代，妇产科脱离了内科，成为专门学科。那时有更多的妇产科著作问世，陈自明著的《妇人大全良方》就是其中之一。

    陈自明，又名良甫，南宋临川(《古今医统》作建康)人(约公元1190一1270年)，生长在一个三代世医的家庭里，年轻时常行医于东南各地，具有丰富的临床经验。公元1237年，他担任建康府明道书院的医学教授，在长期的临床和教学实践中，他发现以前的医书中，关于妇产科的记载，有“纲领散漫而无统，节目详略而未备”的缺点，于是深入研究了历代有关妇产科的著作，阅读了家藏的医书，又从东南各地收集医方，进行翻复研究，并结合自己的临床经验，就在这一年编成了《妇人大全良方》一书。陈自明自称：“仆于此编，非敢求异昔人也，盖亦补其偏而会其全，聚于散而敛于约，期决无憾云"。后世高度评价《妇人大全良方》，说它"自明采摭诸家，提纲挈领，于妇科证治，详悉无遗”。

    《妇人大全良方》二十四卷，共分八门，调经门、众疾门、求嗣门、胎教门、妊娠门、坐月门、产难门、产后门，每门数十证，总共260余论，论后附方，概括说来，该书论述了妇女的经、胎、产、带、杂病五个部分。

    (一)

    月经，在中医古书里有“月水”、“月信”、“月事”之称。女子生长到十四岁左右，由于子宫内膜受卵巢激素的作用和影响，产生了“月经”。中医对女子的生长发育规律，早在二千多年前，已有记载了。陈自明在《妇人大全良方》中再次重申：“歧伯曰，女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下” ......