7月28日(周三)《免疫性不育的治疗》

    嘉宾：王润和--国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。

    主持人：网友朋友们，大家好，我们今天讨论的话题是免疫性不育的治疗，今天的嘉宾是国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院王润和老师。免疫性的不育是什么概念呢？

    王润和：在男性不育症里有一个免疫原因所造成的男性不育症，相对于精液质量造成的不育症，大家一般感觉到有点生疏，因为免疫这方面不是十分的了解，一般说精液质量不高，比如说精子数少，活动率低也好，畸形精子太多也好，不液化也好，都比较好理解，一般人都可以理解，但是一提到免疫这块，人们就不大清楚了，实际在男性不育症里，因为免疫所造成的不育症是很多的，我下面就用简单的话介绍一下什么叫男性的免疫性不育症，我们知道免疫学是研究免疫现象、免疫机制和免疫疾病的一门学科，它发展的比较晚一些，在生育这块一直到1921年，外国的学者首先发现人体内存在精子抗原的自身抗体，后来人们就开始发现，这种抗体对于不育有很大的影响，在1988年，世界卫生组织报道，在6407例男性不育的病例里，有2.9%为免疫因素所造成，在原发性不育症中，免疫性不育占了2.7%，在继发性不育中，免疫性不育占了4%，所以说，在20世纪到60年代后期，免疫性不育的研究就已经被医学家所重视。以前在不明原因的不育症里，就是男性在这方面身体也很好，精子的质量也不错，数量也够，活力也可以，液化也可以，又没有什么炎症的特征，但是，就是不怀孕，当然女方那边也没有什么问题，以前我们就归为不明原因的不育症，后来通过免疫学说发展有自身抗体的情况，就在不明原因的不育症里，发现有30—40%是因为抗精子抗体所造成的，那就是由不明原因我们找到了原因，这也说明了医学的进步和发展。有很多朋友还是不大清楚，你说的抗精子抗体实际是一种什么呢？我们知道，自然界赋予了我们人类对于接触到的每一个外来的抗原会有一种免疫因素，我们身体自己有一种保护功能，一种免疫应当，一般情况下这种免疫应当对于人是有益的，但是它也有有害的一面，同时也可以被这种抗原，引起一种自身的免疫反应，这种反应也会造成人的一种功能上的一些损害和器官性的损害，我们管这个称为自身免疫性疾病。所以说，因为男人一般说生下来之后，是有这种免疫的应当的功能，也没有什么问题。比如说男人在自己的精液一般说不产生这种抗体，原因就是人生下来以后有一个血睾屏障，但是因为一些原因，破坏了血睾屏障，这样的结果，男人对自己的精液、精子也产生了一种反应，我这是简单讲，结果这种反应产生之后，造成了精子的凝聚现象等等 ......