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长期便秘是何因
http://www.100md.com 2004年8月5日 《当代健康报》 2004.08.05
     问:我今年43岁,患有便秘多年,很是痛苦。试过多种药物疗效都不好,但不吃药情况更糟,我想请教一下,有什么好的治疗便秘的方法吗?尤其是平时饮食、生活该注意些什么?

    ——山东济南 李先生

    李先生:

    要解决便秘的问题,首先要明确便秘的病因。便秘其实是一种多科疾病,饮食、疾病、药物、精神等因素都可能导致便秘。但主要原因可归结为两种,一是器质性病变引起的便秘,如肿瘤、炎症、结核、息肉等;二是功能性便秘,如结肠动力功能低下,排空紊乱,肠道蠕动功能减退等。便秘患者应该到医院进行检查,确诊便秘的病因。首先排除器质性病变,必要时要做肠镜检查,看有没有肠道肿瘤、炎症、肠结核或肠息肉等。如果不做检查在家自己吃药,短期内可能有一定效果,但有可能掩盖病情,贻误治疗时机。许多人所以不愿意做肠镜检查,主要是害怕做肠镜痛苦,受不了。其实,肠镜检查并不像人们想象的那么痛苦,随着医学技术的进步,肠镜作为一种常规检查已经很成熟,特别是近年来开展的无痛苦胃肠镜检查,5分钟就可以做完,病人没有任何感觉,临床上通过肠镜检查,确实发现不少器质性疾病。在排除器质性疾病的基础上,根据便秘的病因及严重程度,进行综合治疗。

    首选治疗措施应是非药物治疗,养成定时排便的习惯,建立合理的饮食结构,多吃一些粗纤维的蔬菜如芹菜、韭菜等,多喝水,根据自己的身体情况增加户外活动和活动量。可以做一做提肛运动,每次30~50下为宜,增加肛门周围肌肉的收缩力,促进局部血液循环。近年来,中青年患便秘的人数有增加的趋势,这些人工作压力大,心理过度紧张,出门坐车、长期坐办公室,活动量小是重要原因,因此要注意调整好自己的心态,减轻心理压力,尤其是要学会放松,每天要抽一定时间进行体育活动锻炼,防止慢性便秘。另外,还要在医生的指导下有针对性地进行药物治疗,应选择毒副作用小和不产生依赖性的药物。

    ——康医生, 百拇医药