北京军区总医院以腹腔镜“囊中取脾”
最近，北京军区总医院肝胆外科专家，为一名脾脏巨大血管瘤患者成功地施行了腹腔镜外科高难度手术——腹腔镜脾脏切除手术。目前，患者已康复出院。$2:^{8/, 百拇医药
该患者因半年来腹部胀痛、不思饮食而住进北京军区总医院肝胆外科。B超检查显示，患者脾脏有实性占位病变；CT检查显示，患者脾下极有一个约7.3×5.6×5.0厘米的软组织肿块，约占脾脏的3/5，使脾脏增大、下移，压迫肾脏和胃。根据上述检查结果，该科专家确诊患者为脾脏巨大血管瘤，并认为需要对其施行脾脏切除手术。$2:^{8/, 百拇医药
传统的脾脏切除手术需要在患者腹部切一个10~20厘米长的切口，对患者造成的创伤较大，因此患者难以接受。对此，该科专家决定为患者施行腹腔镜脾脏切除手术。该手术是腹腔镜外科的高难度手术，这是由于脾脏质地较脆，血管丰富，再加上血管瘤的血管盘根错节，手术操作稍不小心，就会造成患者大出血。为了保证手术的成功，该科主任于聪慧组织全科医生对患者的病情进行反复讨论，并为患者设计了周密的手术方案。$2:^{8/, 百拇医药
手术时，该科专家在患者左上腹切了4个0.5厘米至1厘米的小孔，并在患者剑突下的小孔内放入腹腔镜，通过荧光屏监视，将患者脾周围血管和韧带结扎、游离，并将脾蒂结扎，然后将一只医用塑料袋从患者左腹下侧的小孔中插入，用其套住切下的脾脏及血管瘤，再紧缩塑料袋口，并将其移出腹外。这样，该科专家像“囊中取物”一样，分几次将患者的脾脏和瘤体取出，且没有使用“手助”方法和特殊器械。手术历经5个小时后成功完成。$2:^{8/, 百拇医药
据该科专家介绍，与传统脾脏切除手术相比，腹腔镜脾脏切除手术具有微创、术后并发症少、患者恢复快的优势，适用于急需切除脾脏的血液科疾病、脾脏良性占位性病变、脾外伤、脾脏中度肿大以及门脉高压症的治疗，其临床应用前景广阔。$2:^{8/, 百拇医药
■张梅珍(张梅珍 )
该患者因半年来腹部胀痛、不思饮食而住进北京军区总医院肝胆外科。B超检查显示，患者脾脏有实性占位病变；CT检查显示，患者脾下极有一个约7.3×5.6×5.0厘米的软组织肿块，约占脾脏的3/5，使脾脏增大、下移，压迫肾脏和胃。根据上述检查结果，该科专家确诊患者为脾脏巨大血管瘤，并认为需要对其施行脾脏切除手术。$2:^{8/, 百拇医药
传统的脾脏切除手术需要在患者腹部切一个10~20厘米长的切口，对患者造成的创伤较大，因此患者难以接受。对此，该科专家决定为患者施行腹腔镜脾脏切除手术。该手术是腹腔镜外科的高难度手术，这是由于脾脏质地较脆，血管丰富，再加上血管瘤的血管盘根错节，手术操作稍不小心，就会造成患者大出血。为了保证手术的成功，该科主任于聪慧组织全科医生对患者的病情进行反复讨论，并为患者设计了周密的手术方案。$2:^{8/, 百拇医药
手术时，该科专家在患者左上腹切了4个0.5厘米至1厘米的小孔，并在患者剑突下的小孔内放入腹腔镜，通过荧光屏监视，将患者脾周围血管和韧带结扎、游离，并将脾蒂结扎，然后将一只医用塑料袋从患者左腹下侧的小孔中插入，用其套住切下的脾脏及血管瘤，再紧缩塑料袋口，并将其移出腹外。这样，该科专家像“囊中取物”一样，分几次将患者的脾脏和瘤体取出，且没有使用“手助”方法和特殊器械。手术历经5个小时后成功完成。$2:^{8/, 百拇医药
据该科专家介绍，与传统脾脏切除手术相比，腹腔镜脾脏切除手术具有微创、术后并发症少、患者恢复快的优势，适用于急需切除脾脏的血液科疾病、脾脏良性占位性病变、脾外伤、脾脏中度肿大以及门脉高压症的治疗，其临床应用前景广阔。$2:^{8/, 百拇医药
■张梅珍(张梅珍 )