老年人便秘不可长期服用番泻叶
上午刚上班，一位60多岁老大爷急急忙忙走进药检所，手里拿着一包中药。我迎上去问：“老大爷您有什么事吗？”老大爷递上药包，我接过来打开一看，说：“这是中药番泻叶，它可以用来治疗急性便秘。”老大爷回答说：“对。听人说用它泡茶喝可以治便秘，我就去药店买了一些，效果还不错。喝完了，前几天我又到药店买了一些。谁知服用后感到恶心，肚子胀痛，身上皮肤还干燥发痒，这药里有毒!请检验一下。”5uj, http://www.100md.com
经过进一步了解，我明白了老人的来意，就耐心进行解释：“番泻叶不适合老年便秘患者长期服用，如果服用时间过长或剂量过大，可引起肠道炎症性充血和蠕动增加，产生腹痛。体内的水分随粪便排出体外，导致体内水分不足，皮肤干燥发痒。同时，由于肠道水分急剧下降，肠内干燥少液，反而加重便秘。”老人一听，赶忙说：“原来是这么回事儿啊。看来，以后有病还是请医生看，不能随便用药。”5uj, http://www.100md.com
番泻叶为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶，性味甘、苦、寒，有小毒，归大肠经，可泻热，利肠府，通大便，治热结便秘，积滞腹胀。番泻叶对肠道刺激较大，用于急性便秘比慢性便秘更适合。由于本品性味苦寒、入大肠经，最适用于热积便秘，如胃肠积热、食物积滞、胸腹胀满等，对大便干结、口干口臭、面赤身热、小便短赤、腹胀满或疼痛等实症，最为合适。而平素脾胃虚寒、便溏者却不宜服用。5uj, http://www.100md.com
番泻叶虽然泻下作用明显，但不能作为常用通便药长期使用，尤其是大剂量服用会产生较大的毒副作用。临床主要表现为有的患者服药后频繁呕吐，不能进食，食后即吐，有或无腹痛，同时剧烈腹泻，先为粪便，后为水样便。有的患者服药后出现全身发冷，寒战，胸闷不适，呼吸困难，口唇发干，体温升高，脉搏加快等症状。少数老年患者服后出现头痛及频繁呕吐，躁动不安，血压下降，四肢湿冷，甚至昏迷。5uj, http://www.100md.com
老年人身体器官功能下降，容易染上大便干结的毛病。但是，番泻叶对老年性便秘不太适用。老年人便秘通常为功能性便秘，用番泻叶是治标不治本。番泻叶有明显的毒副作用，只能解一时之急，切不可长期服用。5uj, http://www.100md.com
便秘有多种原因，有虚有实，老年人便秘多是虚证，不外乎气虚、血虚、阴虚、阳虚，分别用麻仁丸、黄芪汤、增液汤等补气、养血、滋阴、温阳的方药，依据临床症状灵活加减应用，老年人最好找有经验的专业医生治疗，千万不要自己盲目用药。5uj, http://www.100md.com
文/扬州市宝应药品检验所 朱天明 陈启锦(朱天明；陈启锦 )
经过进一步了解，我明白了老人的来意，就耐心进行解释：“番泻叶不适合老年便秘患者长期服用，如果服用时间过长或剂量过大，可引起肠道炎症性充血和蠕动增加，产生腹痛。体内的水分随粪便排出体外，导致体内水分不足，皮肤干燥发痒。同时，由于肠道水分急剧下降，肠内干燥少液，反而加重便秘。”老人一听，赶忙说：“原来是这么回事儿啊。看来，以后有病还是请医生看，不能随便用药。”5uj, http://www.100md.com
番泻叶为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶，性味甘、苦、寒，有小毒，归大肠经，可泻热，利肠府，通大便，治热结便秘，积滞腹胀。番泻叶对肠道刺激较大，用于急性便秘比慢性便秘更适合。由于本品性味苦寒、入大肠经，最适用于热积便秘，如胃肠积热、食物积滞、胸腹胀满等，对大便干结、口干口臭、面赤身热、小便短赤、腹胀满或疼痛等实症，最为合适。而平素脾胃虚寒、便溏者却不宜服用。5uj, http://www.100md.com
番泻叶虽然泻下作用明显，但不能作为常用通便药长期使用，尤其是大剂量服用会产生较大的毒副作用。临床主要表现为有的患者服药后频繁呕吐，不能进食，食后即吐，有或无腹痛，同时剧烈腹泻，先为粪便，后为水样便。有的患者服药后出现全身发冷，寒战，胸闷不适，呼吸困难，口唇发干，体温升高，脉搏加快等症状。少数老年患者服后出现头痛及频繁呕吐，躁动不安，血压下降，四肢湿冷，甚至昏迷。5uj, http://www.100md.com
老年人身体器官功能下降，容易染上大便干结的毛病。但是，番泻叶对老年性便秘不太适用。老年人便秘通常为功能性便秘，用番泻叶是治标不治本。番泻叶有明显的毒副作用，只能解一时之急，切不可长期服用。5uj, http://www.100md.com
便秘有多种原因，有虚有实，老年人便秘多是虚证，不外乎气虚、血虚、阴虚、阳虚，分别用麻仁丸、黄芪汤、增液汤等补气、养血、滋阴、温阳的方药，依据临床症状灵活加减应用，老年人最好找有经验的专业医生治疗，千万不要自己盲目用药。5uj, http://www.100md.com
文/扬州市宝应药品检验所 朱天明 陈启锦(朱天明；陈启锦 )
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