体检看病分开 结果10天搞定 新标准实施还有困难
 |
 |
体检看病分开结果10天搞定
现代人都把健康当作头等大事，据不完全统计，北京市年体检量已突破了400万人次，全市各级医院、体检中心、体检队起码有上百家。可不知您发现没有，无论怎么体检都挺麻烦：拿着体检表走遍各科室就要耗上一天，体检完了等结果又得半个多月，请体检队质量又难保证……
9月1日，市卫生局制定了一个《北京市体检质量控制和改进评估标准》，它究竟能给咱体检带来多大方便和保障？出台了半个月实施得如何呢？记者多方了解，发现确实方便了不少，但问题也不少。
规定解读
体检场所必须独立
您一定有这样的经历，拿着体检单满医院地“赶场”，楼上楼下打听内科、耳鼻喉科、B超室、检验科的位置，茫然地看着各科室外等候做检查的病人，耐着性子排队等候。本来是正常体检，却和病人混在一起，一天下来，做个体检都会累得气喘吁吁，甚至没病都累病了。
在医院体检也很难避免出现上述的情形，不但把体检和看病混在一起，就连医生都会错把体检的人当病人，给您开起药来了。
为此，北京市卫生局医政处处长吕鹏说，新出台的体检标准就要解决这个问题，让医院的体检场所从现在开始独立出来。所有符合标准的体检机构都要有相对独立的体检和候检场所，和各治疗科室分开，通风要好，总面积不能低于400平方米，而且里面专业设置要齐全，内科、外科、妇科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、放射影像、心电图、B超、检验等一个都不能少。最重要的是，不能把健康的体检者和看病的病人混在一起。
医生持证才能体检
其实，即使体检时间长，只要是专业的医生做体检，心里也能接受。可就怕有时候，赶上一些不专业的护士或是大夫进行体检，实在让人难放心!
所以，仅仅把专门的体检科从医院的治疗体系中独立出来还不够，北京市体检质量控制和改进中心蓝红主任表示，无论是医院独立的体检中心，还是专门的体检机构，所有的医生、护士和技术人员都要持执业证书、上岗证书才能为人们做体检。而且，每个体检专业至少要有一名从事本专业5年以上的医生。体检常用的血压表、听诊器、体重计，或是各种生化分析仪、心电图机、X光机、B超等50多种仪器设备，一定要有国家年审合格的证书才能使用，以免仪器老化，或是使用中出现误差或危险。
体检结果10天为限
以前做体检不但过程繁琐，就连等结果都很辛苦。在医院体检还相对好点，一般也要一周到半个月才能取结果，可要是到体检中心做体检，时间会更长。一位体检中心的负责人告诉记者，很多中心都会把采集的血样等样品送到医院进行检验，这样一来一往就会耽误很长时间。
正因如此，新的体检质量规定特别强调，体检报告必须在10天内反馈给体检者。蓝红主任说，为了保证体检质量，体检报告也有了新要求，体检结论书要写得规范、准确。以往的体检报告上只有检验出的数据，而且检验项目还是纯英文版的，人们根本看不懂。而新的标准则要求，报告中的所有检验项目都要有中英文对照，各项结果还要给出正常的参考值，以便让体检者清楚知道自己都检查了哪些项目，检查的结果是不是在正常范围内。如果检查结果显示有严重的问题，或是医生怀疑体检者可能患有重大疾病时，要及时通知受检单位和个人。
体检队“外出”得拿证
除了到医院或体检中心做体检，还有很多学校、公司组织学生和员工进行常规的集体体检，经常会请来体检队，在校园或办公区里腾出几间屋子，人们在各个房间排起长队进行体检，往往一上午就能检查二三百人。除了受请到学校或公司做体检的体检队伍，您也一定在社区、公园里看到过支摊做体检的体检队吧。
现在有不少体检队外出体检时打着某某医院的牌子，都是退休的医生临时组成的，所用的仪器设备有些也是现借的，化验试剂都没经过检验，而且流动性特别大。记者了解到，这样的体检队体检成本很低，很多都是靠推销药品、保健品或健身器械收回扣，他们只能做一些简单的检查，普遍是用随身便携的仪器，甚至有的一次性设备还反复使用，检查当时就能出结果，但是质量基本没有保障。
市卫生局医政处处长吕鹏介绍说，现在如果拿不出《医疗机构执业许可证》，无论是个人还是体检机构，都不能组织体检队进行外出体检。即使外出体检，也要先在卫生部门进行备案，对邀请方的体检环境进行检查，双方都合格了才能进行外出体检，而且医生外出体检时要统一佩戴所在医院的胸卡，所以建议您在外请体检队的时候一定要认准许可证、保证质量。而那些流动性强的体检队，是完全不允许做体检的，近期将予以取缔。
Photocome供图
硬件改善有难度规定有空子可钻
新标准实施还有困难
各方声音
医院：体检独立尚待时日
一系列的体检新标准，对各大医院还真造成了不小的影响。尽管规定了医院的体检中心必须独立出来，但是记者了解到，目前只有少数几家医院拥有独立的体检科或体检中心，大部分医院都不具备这一条件。
宣武医院、广安门医院等一些没有独立体检室的医院负责人告诉记者，不是不想设立专门的体检中心，但资金和专门的场地比较成问题。就医院目前的情况来说，400平方米的诊疗面积很容易达到，但把这400平方米专门做体检却不容易。所以，很多医院一直有体检服务，但却是和病人公用诊室。而现在即使要设立专门的体检科，也要先向卫生部门提出申请，还需要一定的时间。
但尽管如此，仍有像同仁医院、海淀医院、解放军306医院、健宫医院等一些医院为健康人专门设立的体检中心。306医院体检中心主任认为，更多的人还是信任医院，体检也愿意到医院来，医院的精密设备、临床多年的专业医生都是得天独厚的条件，在体检的质量、准确性、结果分析上都很权威，而且一旦体检发现问题，医院可以给出专业的建议，或及时进行治疗，所以医院应该有独立的人员和科室专门做体检，给人们提供更专业、更舒适的体检服务。
体检中心：新标准有空可钻
和医院建立体检中心难的状况相比，专门的体检中心自然不用发愁，面积和科室都很容易达到标准，但是质量却打了不少折扣。
京城大大小小的体检中心真挺多的，但不少体检中心都存在这样的现象，刚一进门，就有医生护士热情地向你推荐各种体检套餐。一家不太知名的体检中心姓杜的负责人向记者透露，新标准并没有对体检套餐发出“禁令”，而这种形式其实是大部分体检中心的经营方式，而且有些体检中心还提供陪护、送样服务，这些价钱加起来通常比在医院体检贵几十元甚至上百元。
另外，新规定并未对体检项目做出规定，很多体检中心利用人们普遍不懂检验的情况，把体检项目打散，比如，“肝功5项”在医院里统算为一项，而体检中心却把这它列为5项，像这样把一个大项打散成几小项，总的体检项目就能达到几百项。这无疑会给人们造成一种误导，让人觉得医院只查十几项，体检中心却查一百多项，还是体检中心查得细，其实都一样。
记者随机采访了几家体检中心，在问及新规定的实施情况时，得到的答案都是“没问题，保证10天之内给您体检结果”。但那位杜先生则表示，现在相当一部分体检中心都无法完成样品的检验，往往是把血样、尿样采集出来送到医院做检验，再根据医院出示的检验结果给出体检报告，这需要花很长时间，10天很难完成。
由此看来，新标准还是有空子可钻，不过，作为消费者，您在进行体检的时候，心里应该有个算盘。
管理部门：体检监控全面“出击”
无论医院、体检中心、体检队不少都存在一些问题，市体检质量控制中心蓝红主任说，质控中心已经从全市23家医疗机构聘请了24名医疗、检验、影像、管理、法律专业的资深体检专家，这些专家将会在近日全面“出击”，在年底之前对新标准的推行和实施情况进行监控，并对本市体检机构的质量进行抽查评估，对问题严重的单位要责令限期整改，对限期未改正的体检机构，将上报卫生行政和卫生监督部门，向社会公示。信报记者齐鸣, 百拇医药