姚玮艳,诸琦, 袁耀宗,乔敏敏, 章永平,翟祖康,上海第二医科大学附属瑞金医院消化科 上海市 200025

    姚季生,上海第二医科大学病理教研室 上海市 200025

    程琳琳,沈天伟,上海第二医科大学免疫教研室 上海市 200025

    上海市自然科学基金资助,No. 01ZB14026

    项目负责人:诸琦, 200025, 上海市瑞金二路197号,上海第二医科大学附属瑞金医院消化科. zhuqi@medmail.com.cn

    电话:021-64370045 传真:021-64150773

    收稿日期:2004-06-16 接受日期:2004-07-22

    摘要

    目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)时细胞免疫功能的变化并通过给予外源性胸腺素a₁(TA1)，观察能否减轻SAP的严重程度并初步探讨其作用机制.

    方法:♂SD大鼠54只随机分为对照组、SAP组和TA1治疗组.SAP模型采用50g/L牛黄胆酸钠1mL/kg胰胆管逆行穿刺注射建立，治疗组造模成功后立即皮下注射TA1(100mg/kg)，对照组仅给予开腹手术.三组大鼠分别在造模后3，6，12h处死，收集外周血与胰腺标本.观察TA1对血清淀粉酶、TNF-a及胰腺组织炎症评分的影响;同时应用流式细胞术观察外周血CD3，CD4+，CD8+T细胞的变化

    结果:SAP组与治疗组各时间点血清淀粉酶、TNF-a水平及胰腺组织炎症评分均显著高于对照组(P<0.01); 12 h治疗组与SAP组相比，TNF-a水平明显下降，胰腺组织炎症评分显著改善(P<0.01). SAP组3，6h外周血CD3，CD4+T细胞百分率较对照组明显升高(P<0.01); 但在12h则明显低于对照组(P<0.01); 治疗组3h外周血CD3，CD4+T细胞百分率较对照组明显升高(P<0.01)，但6，12h与对照组没有明显的差异.

    结论:SAP时存在细胞免疫功能的低下，外源性TA1可能通过调节CD3，CD4T细胞分化从而减轻胰腺炎症.

    姚玮艳,诸琦, 袁耀宗,乔敏敏, 章永平,翟祖康, 姚季生,程琳琳, 沈天伟.大鼠重症急性胰腺炎时免疫机制及TAI的影响.世界华人消化杂志 2004;12(9):2214-2216 ......