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多种疗法综合治疗糖尿病足
http://www.100md.com 2004年9月16日 《当代健康报》 2004.09.16
     山东省济南市中医医院糖尿病科 副主任医师 戚宏

    糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病的血管病变和神经病变是导致本病的基本原因,临床以肢体麻木、感觉减弱、肢端发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特征。因糖尿病足具有病情重、发展快、截肢率高的特点,严重影响了糖尿病患者的生存和生活质量。糖尿病病史5年、10年以上并发糖尿病足的发病率分别为23%、66%,其截肢目前已成为非外伤性截肢的第一位原因。

    近年来,科室积极致力于本病的研究,制定了临床治疗的“六结合”,即中医和西医结合、内治和外治结合、整体和局部结合、药疗和理疗结合、预防和治疗结合、医、护、患三者结合,大大提高了糖尿病足的治愈率,降低了截肢残疾率,保全了患者的肢体,从而改善了患者的生活质量,为糖尿病足开创了新的治疗方法和途径。

    糖尿病足属于祖国医学“消渴脱疽”范畴,中医整体治疗具有明显的优势,我们根据患者的体质、整体以及局部病况进行辨证施治,分为阳虚寒凝、瘀阻络脉型和阴虚热盛、湿热下注型两种,分别给予我院自制的纯中药制剂糖络通脉丸和糖络复新丸治疗,疗效显著。

    西医整体治疗糖尿病足主要包括控制血糖、抗感染和营养支持疗法。

    由于特殊的生理位置,下肢离心脏较远,血供较差,除了使用中药煎剂口服、静脉给药外,局部采用熏蒸和浸洗以及中药敷贴治疗,使药物直达病所,促使创面愈合。我院自制的温通活血止痛洗剂、去腐生肌膏外敷应用于临床取得了良好的疗效。

    物理疗法主要应用糖尿病治疗仪和压力治疗仪。糖尿病治疗仪是通过超低频电脉冲刺激人体穴位,将中药直流导入,经体液及经络途径对机体产生生物效应,具有通经活脉,改善糖尿病微循环障碍,增加血流量,加速致痛物质代谢的作用,起到缓解临床症状的目的。压力治疗仪通过空气波压力扩张,压缩血管、肌肉,对血管、肌肉产生指压效果,促使血管循环,加速血流、淋巴液回流和加速新陈代谢。

    糖尿病足发生肢端坏疽时病情发展快,要做到早发现、早求医、早治疗。对糖尿病患者,尤其是老年患者,更应进行系统、细致地检查,经常检查双足,有任何不适、损伤都应及早求医,及时治疗足部病变。, 百拇医药