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孕后别忘查Rh血型
http://www.100md.com 2004年9月20日 《家庭医生报》 2004年第38期(总第971期 2004.09.20)
     人们对ABO血型系统并不陌生。然而,知道Rh血型系统的人还比较少。由于母婴Rh血型不和所致新生儿溶血病更是鲜为人知。据调查,我国汉族人群中99%以上为Rh阳性。

    Rh血型引起的新生儿溶血主要发生在Rh阴性的孕妇和Rh阳性的胎儿。第一胎发病罕见,绝大多数在第二胎发病,其原因是第一胎胎儿的抗原性因子进入母体使母体产生了抗体所致,患儿症状的轻重与母亲产生的抗体数量、抗体与胎儿红细胞结合程度和胎儿代偿能力有关。据观察,患婴出生一般情况尚正常,8-12小时后全身皮肤可见黄疸并逐渐加深,贫血重,肝脾日渐肿大,数天内可发展为胆红素脑病(核黄疸),表现为患儿嗜睡、呕吐、尖叫、拒奶、呼吸急促,甚至全身抽搐、水肿、心力衰竭,如不及时进行蓝光照射和换血疗法,很容易死亡。即使存活,大部分患儿都会留有智力低下等后遗症。

    因此,凡怀孕妇女(特别是既往有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的孕妇)及其丈夫均应进行ABO和Rh血型检查,同时检测孕妇血清中有无Rh抗体。对于Rh阴性的孕妇则需要在妊娠12-16周、28-32周和36周检测其有无抗体,若发现母婴血型不和,应及时处理。, 百拇医药(王小衡)