捍卫人体健康的“登陆战”——漫谈给药方式
常听人说打针比吃药管用，那么打针真的是最好的用药方式吗？其实不然，不同的给药方式是针对不同的病情而选择的，并没有优劣之分。., http://www.100md.com
如果说人体自身的免疫机能是我们同疾病斗争的主力军，药物就是捍卫人体健康、对抗疾病的支援部队。当你被疾病所困扰，单单依靠自身免疫力不能取得胜利时，这支援军便会挺身出击。随着科技的发展，这支部队的作战能力日趋强大，兵种也越来越多样化。针对不同的病情，选择药物在人体的最佳登陆方式，会更有利于同疾病的战斗。., http://www.100md.com
药物的剂型是根据不同的病情设计的，就像作战部队根据不同的敌人选择不同的兵种一样。如急症病人，为了使药效迅速，宜采取注射液、栓剂、汤剂与舌下含片等。对于药物作用需要持久、延缓的则可以采用丸剂、缓释片剂等。有的药物制成不同的剂型，可以呈现不同的治疗作用，如硫酸镁制成溶液剂口服时有致泻作用，而制成注射液则为抗惊厥药。., http://www.100md.com
■口服药物首过效应是“天堑”., http://www.100md.com
药物进入人体，发挥药效，可以通过很多途径，最常用的就是口服给药。“良药苦口利于病”说的也就是这种口服给药的方式。普通的口服药片、胶囊、口服液等都是通过口腔，经食道进入胃肠道后发挥药效。口服药物的好处在于它可以方便的服用，不像注射药、栓剂等，除了给药的麻烦外，还会给患者带来一定的痛苦。尤其是儿童应用的药物。多数药片、胶囊被吞服以后，会在胃内崩解，然后进一步溶解在胃液里，来到小肠，尤其是十二指肠，经绒毛被人体吸收。少数药品不被人体吸收，停留在肠胃道发挥作用，例如制酸剂留在胃部中和胃酸，泻剂与止泻剂主要在大肠，部分在小肠产生药效。., http://www.100md.com
口服的药品进入全身血液循环以前，会先经过胃肠道中消化液的破坏及黏膜、肝脏里酶的破坏，有些药物甚至会被破坏一大半以上，被称为“首过效应”，这会使药物的疗效大打折扣。有些药物的“首过效应”会严重到无法经胃肠道吸收，口服后几乎全军覆没，而只能采取静脉注射等其他途径在人体“登陆”。如大家熟悉的糖尿病治疗药物胰岛素，就是因为“首过效应”较严重，而多采用注射方式。., http://www.100md.com
■神兵天降注射给药疗效与风险并存., http://www.100md.com
尽管如今科技发展极为迅速，口服药品种繁多，但就药物的起效速度而言，注射给药还是当仁不让的NO.1。注射给药，立即进入血液，没有首过效应这道屏障的影响，所以见效比口服要迅速得多。比如急救药常是注射给药，很少用口服给药。
静脉注射给药，不需要经过口服药物的崩散、溶解、吸收等步骤，可以直接进入血液循环，是所有给药方式当中，最快产生药效的，但是危险性也相对较高。消毒不严，操作不当以及滴速过快等都会引起不良反应。dp44/y5, 百拇医药
进入血液的药品，会继续到各处组织去发挥作用，例如强心剂到心脏，止痛剂到神经系统，降压剂到血管、心脏与肾脏等处，气喘药到气管与肺脏，某些药(如镇静安眠药)还会穿过血脑屏障进入大脑。每个药品在它应该去的地方发挥药效，但有时也会跑到我们不希望它去的地方，引起副作用或不良反应。dp44/y5, 百拇医药
肌肉注射是从肌肉层慢慢进入血液，血管越丰富的部位药物吸收就越快，而皮下注射则是从皮下组织到达血液，例如上文提到的胰岛素针剂。dp44/y5, 百拇医药
■各显神通屡见战功的药物“特种兵”dp44/y5, 百拇医药
除了打针、吃药外，药物在人体登陆的形式还有很多，一些不同剂型的药品会通过各种不同的途径进入人体发挥药效。dp44/y5, 百拇医药
透皮吸收。皮肤用制剂主要涂敷于皮肤表面，穿透皮肤角质层到达病患部位发挥药效。也有的通过皮肤吸收给药以产生全身效应，比如临床上使用的2%硝酸甘油软膏可通过透皮吸收治疗心绞痛；东莨菪碱膜剂贴于耳后皮肤上，可预防晕动症。中国传统的膏药就是应用的透皮吸收原理。dp44/y5, 百拇医药
口腔吸收。例如硝基甘油舌下含片，使用时含在舌下，直接从舌下黏膜吸收到血液，迅速发挥药效。口腔黏膜分布着许多血管，药物通过口腔吸收后，通过颈内静脉到达心脏，随血液循环向全身分布。dp44/y5, 百拇医药
直肠吸收。如肛门栓剂则是由直肠黏膜直接吸收。直肠接近肛门端的血管极为丰富，一些药剂如栓剂、灌肠剂可以通过直肠吸收进入静脉，对于一些不适合口服，遇到胃酸分解或有禁忌的药物可以使用栓剂、灌肠剂给药。相比而言，灌肠剂有吸收快且完全的优点，也有吸收不规则，可能因直肠内的粪便而影响吸收效果等缺点。dp44/y5, 百拇医药
除此之外，药物进入人体还有许多方式，如直接吸入肺部的气雾剂，滴入眼、鼻、耳的滴剂等等。选择合适的药物剂型以及选择合适的药物剂型搭配，可以有力地捍卫人体的健康，驱走疾病。dp44/y5, 百拇医药
文/罗志(罗志 )
如果说人体自身的免疫机能是我们同疾病斗争的主力军，药物就是捍卫人体健康、对抗疾病的支援部队。当你被疾病所困扰，单单依靠自身免疫力不能取得胜利时，这支援军便会挺身出击。随着科技的发展，这支部队的作战能力日趋强大，兵种也越来越多样化。针对不同的病情，选择药物在人体的最佳登陆方式，会更有利于同疾病的战斗。., http://www.100md.com
药物的剂型是根据不同的病情设计的，就像作战部队根据不同的敌人选择不同的兵种一样。如急症病人，为了使药效迅速，宜采取注射液、栓剂、汤剂与舌下含片等。对于药物作用需要持久、延缓的则可以采用丸剂、缓释片剂等。有的药物制成不同的剂型，可以呈现不同的治疗作用，如硫酸镁制成溶液剂口服时有致泻作用，而制成注射液则为抗惊厥药。., http://www.100md.com
■口服药物首过效应是“天堑”., http://www.100md.com
药物进入人体，发挥药效，可以通过很多途径，最常用的就是口服给药。“良药苦口利于病”说的也就是这种口服给药的方式。普通的口服药片、胶囊、口服液等都是通过口腔，经食道进入胃肠道后发挥药效。口服药物的好处在于它可以方便的服用，不像注射药、栓剂等，除了给药的麻烦外，还会给患者带来一定的痛苦。尤其是儿童应用的药物。多数药片、胶囊被吞服以后，会在胃内崩解，然后进一步溶解在胃液里，来到小肠，尤其是十二指肠，经绒毛被人体吸收。少数药品不被人体吸收，停留在肠胃道发挥作用，例如制酸剂留在胃部中和胃酸，泻剂与止泻剂主要在大肠，部分在小肠产生药效。., http://www.100md.com
口服的药品进入全身血液循环以前，会先经过胃肠道中消化液的破坏及黏膜、肝脏里酶的破坏，有些药物甚至会被破坏一大半以上，被称为“首过效应”，这会使药物的疗效大打折扣。有些药物的“首过效应”会严重到无法经胃肠道吸收，口服后几乎全军覆没，而只能采取静脉注射等其他途径在人体“登陆”。如大家熟悉的糖尿病治疗药物胰岛素，就是因为“首过效应”较严重，而多采用注射方式。., http://www.100md.com
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尽管如今科技发展极为迅速，口服药品种繁多，但就药物的起效速度而言，注射给药还是当仁不让的NO.1。注射给药，立即进入血液，没有首过效应这道屏障的影响，所以见效比口服要迅速得多。比如急救药常是注射给药，很少用口服给药。
静脉注射给药，不需要经过口服药物的崩散、溶解、吸收等步骤，可以直接进入血液循环，是所有给药方式当中，最快产生药效的，但是危险性也相对较高。消毒不严，操作不当以及滴速过快等都会引起不良反应。dp44/y5, 百拇医药
进入血液的药品，会继续到各处组织去发挥作用，例如强心剂到心脏，止痛剂到神经系统，降压剂到血管、心脏与肾脏等处，气喘药到气管与肺脏，某些药(如镇静安眠药)还会穿过血脑屏障进入大脑。每个药品在它应该去的地方发挥药效，但有时也会跑到我们不希望它去的地方，引起副作用或不良反应。dp44/y5, 百拇医药
肌肉注射是从肌肉层慢慢进入血液，血管越丰富的部位药物吸收就越快，而皮下注射则是从皮下组织到达血液，例如上文提到的胰岛素针剂。dp44/y5, 百拇医药
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除了打针、吃药外，药物在人体登陆的形式还有很多，一些不同剂型的药品会通过各种不同的途径进入人体发挥药效。dp44/y5, 百拇医药
透皮吸收。皮肤用制剂主要涂敷于皮肤表面，穿透皮肤角质层到达病患部位发挥药效。也有的通过皮肤吸收给药以产生全身效应，比如临床上使用的2%硝酸甘油软膏可通过透皮吸收治疗心绞痛；东莨菪碱膜剂贴于耳后皮肤上，可预防晕动症。中国传统的膏药就是应用的透皮吸收原理。dp44/y5, 百拇医药
口腔吸收。例如硝基甘油舌下含片，使用时含在舌下，直接从舌下黏膜吸收到血液，迅速发挥药效。口腔黏膜分布着许多血管，药物通过口腔吸收后，通过颈内静脉到达心脏，随血液循环向全身分布。dp44/y5, 百拇医药
直肠吸收。如肛门栓剂则是由直肠黏膜直接吸收。直肠接近肛门端的血管极为丰富，一些药剂如栓剂、灌肠剂可以通过直肠吸收进入静脉，对于一些不适合口服，遇到胃酸分解或有禁忌的药物可以使用栓剂、灌肠剂给药。相比而言，灌肠剂有吸收快且完全的优点，也有吸收不规则，可能因直肠内的粪便而影响吸收效果等缺点。dp44/y5, 百拇医药
除此之外，药物进入人体还有许多方式，如直接吸入肺部的气雾剂，滴入眼、鼻、耳的滴剂等等。选择合适的药物剂型以及选择合适的药物剂型搭配，可以有力地捍卫人体的健康，驱走疾病。dp44/y5, 百拇医药
文/罗志(罗志 )