如何早期发现胎儿畸形
问：我在不知怀孕的时候吃了一些药，很担心药物对胎儿有影响，怎样才能尽早知道胎儿的情况？
答：怀孕给家庭带来欢喜，大人们都期待生出一个健康活泼的小宝宝，如果生后是一个短肢残臂、裂唇、无脑儿或脊柱裂开的畸形儿，会有多么伤心!为了避免这种严重先天性畸形胎儿娩出，近年已有一种简单可靠的检测方法，这种方法叫甲胎蛋白质(简称AFP)含量的测定。一旦检出，为防止畸形儿的出生，立即终止妊娠。先天性畸形有许多种，最常见的后果也最严重的是无脑儿和脊柱裂，其发生的机理是这样的：人的中枢神经由大脑和脊髓两大部分组成，它们都是由胚胎神经管发育来的，当胚胎发育到3～4周时(即孕早期)，胚胎的神经管即封闭完全，其头端发育成脑，尾端发育成脊髓。如果在胚胎发育中神经管封闭过程发生障碍，称为神经封闭不全或神经管缺损。封闭过程受阻发生在头端即成无脑儿，发生在尾端即成脊柱裂、脊神经暴露在脊髓腔外。在妊娠早期(3个月以内)测定羊水中AFP来判断胎儿是否畸形，其准确率达90%以上，由于羊水必须通过羊膜穿刺才能取到，损伤大，不宜普遍采用。目前不少国家开展了此项技术，先取孕妇血清测定AFP，如呈阳性，再取羊水测定，并配合产科B超确定后，及早人流，以防畸胎儿足月分娩出。如怀孕到中、晚期(即超过3个月)，那么此类畸胎儿行B超检查即可确定。
AFP是由胎儿组织所分泌的，正常人组织不分泌这种物质。正常早期孕妇血清和羊水中也会有一定浓度的AFP，只有在孕妇血清和羊水中AFP含量大大高于同期正常孕妇时才可诊断胎儿畸形。用这种技术判断应在妊娠3～4周或2～3个月以内最好。
神经管缺损病因尚未明确，一般认为是多种因素造成的，与遗传和环境都有关系。许多学者认为与孕妇体内叶酸缺乏有关，因此建议给早期孕妇补充适量的叶酸，这已成为防止产生畸胎儿有效的措施之一。
山东省立医院儿科教授 戴学定, 百拇医药
答：怀孕给家庭带来欢喜，大人们都期待生出一个健康活泼的小宝宝，如果生后是一个短肢残臂、裂唇、无脑儿或脊柱裂开的畸形儿，会有多么伤心!为了避免这种严重先天性畸形胎儿娩出，近年已有一种简单可靠的检测方法，这种方法叫甲胎蛋白质(简称AFP)含量的测定。一旦检出，为防止畸形儿的出生，立即终止妊娠。先天性畸形有许多种，最常见的后果也最严重的是无脑儿和脊柱裂，其发生的机理是这样的：人的中枢神经由大脑和脊髓两大部分组成，它们都是由胚胎神经管发育来的，当胚胎发育到3～4周时(即孕早期)，胚胎的神经管即封闭完全，其头端发育成脑，尾端发育成脊髓。如果在胚胎发育中神经管封闭过程发生障碍，称为神经封闭不全或神经管缺损。封闭过程受阻发生在头端即成无脑儿，发生在尾端即成脊柱裂、脊神经暴露在脊髓腔外。在妊娠早期(3个月以内)测定羊水中AFP来判断胎儿是否畸形，其准确率达90%以上，由于羊水必须通过羊膜穿刺才能取到，损伤大，不宜普遍采用。目前不少国家开展了此项技术，先取孕妇血清测定AFP，如呈阳性，再取羊水测定，并配合产科B超确定后，及早人流，以防畸胎儿足月分娩出。如怀孕到中、晚期(即超过3个月)，那么此类畸胎儿行B超检查即可确定。
AFP是由胎儿组织所分泌的，正常人组织不分泌这种物质。正常早期孕妇血清和羊水中也会有一定浓度的AFP，只有在孕妇血清和羊水中AFP含量大大高于同期正常孕妇时才可诊断胎儿畸形。用这种技术判断应在妊娠3～4周或2～3个月以内最好。
神经管缺损病因尚未明确，一般认为是多种因素造成的，与遗传和环境都有关系。许多学者认为与孕妇体内叶酸缺乏有关，因此建议给早期孕妇补充适量的叶酸，这已成为防止产生畸胎儿有效的措施之一。
山东省立医院儿科教授 戴学定, 百拇医药