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肾移植病人术后十大注意事项
http://www.100md.com 2004年10月11日 《家庭医生报》 2004年第41期(总第974期 2004.10.11)
     20年前,我国肾移植病人的1年存活率只有50%。如今,1年存活率已达90%,10年以上存活率达60%。专家指出,这一方面得益于科技进步,另一方面也和科学的术后恢复有关。我国肾移植专家、第二军医大学长征医院闵志廉教授提醒,肾移植病人术后须注意十大事项:

    一、保持精神愉快 任何时候,开朗和乐观都是最好的良药。

    二、注意个人卫生 肾移植病人在术后的初期康复阶段最好能单独居住,并保持环境的通风和卫生,避免接触花草。

    三、坚持定期检查 一般而言,肾移植手术后的前3个月内,每周应就医检查一次;术后3-6个月内,半个月检查一次;半年到1年内,1个月检查一次;1年以上2个月检查一次。定期检查还有助于降低高血压、心血管、糖尿病等并发症的机率。

    四、固定随访医生 肾移植患者在术后的定期检查中应该固定医生,最好为手术实施医生,这有助于医生加深对病人的了解,以及对病情的长期观察和准确判断。

    五、坚持按时定量服药 由于肾移植患者在术后主要靠药物维持免疫抑制,因而需要病人长期定时服用,以控制和降低排异的发生。

    六、切莫服用补药 我国居民有进补的习惯,特别是在手术后,不少病人喜欢用中药进补的方式来促进身体恢复,但这却是肾移植患者的大忌。肾移植病人在术后一定要尽量避开人参、蜂胶等传统补品,因为这些药物具有增强人体免疫能力的功效,术后服用会降低和破坏整个维持免疫抑制药物系统的药效和吸收,导致排异发生。

    七、不要自行配药 医生配药会根据各项体征指标,综合考虑在维持人体免疫抑制的同时,通过药物相互作用来加强吸收或适度降低药物的毒副作用,自行配药往往不能起到这种效果,还会造成对身体的损害。

    八、坚持适当运动 为减少心脏病、糖尿病和肿瘤的发生,坚持适当的有氧运动和力量锻炼有助于健康的恢复。这些运动包括散步、骑固定自行车、游泳、跳舞、乒乓球等。每周散步3次左右,每次20-30分钟被证实比较适合肾移植病人的术后康复。但是,当活动后出现关节疼痛加剧、胸痛症状、体温升高、糖尿病人血糖高于30或者低于70时都不宜再做运动。另外,重体力劳动和过度疲劳都要尽力避免。

    九、养成良好习惯 一要规律作息,尽量避免熬夜,以符合身体代谢周期,促进药物吸收;二要每天自检,做好体温、血压、体重、小便等体征的自我检测;三要保持警惕,一旦出现发烧、肾胀痛、身体浮肿、小便量减少、血压升高等症状应立即就医,以免贻误病情。此外,在平时的生活和工作中要形成强烈的自我保护意识,不要造成移植肾的外部损伤。

    十、注意饮食结构 肾移植患者在术后的饮食结构以高碳水化合物,低脂、低热食物为主,比如富含碳水化合物的水果、蔬菜,富含蛋白质的肉、家禽、鱼、豆类食品和奶制品等。, 百拇医药(叶国标 罗亚事项)