中医治疗胆结石
中医中药有排石消炎疗效,可以缓解症状,巩固手术疗效。少数病人可以排净结石而避免手术。
哪些病人适应中医中药治疗呢:病人全身情况良好,是排石成败的关键;胆道通畅无狭窄;胆囊功能良好;结石的大小为中小结石或泥沙样结石,如为胆总管结石则结石小于1厘米,或肝胆管的泥沙样结石,小的胆囊结石;手术后的胆道残余结石;肝管或肝内胆管广泛小结石,手术难以治愈者。
中医根据临床症状不同可分湿热、气痛、化脓溃疡、正虚邪陷等四类型而选择用药。
一、湿热型相当于胆总管急性梗阻合并急性感染。主要以清肝理气,清热利湿、佐以通里攻下。可用大柴胡汤加减或龙胆泻肝汤加木香、枳壳、郁金、大黄、茵陈。
二、气痛型相当于无明显梗阻或感染的肝管、胆总管及胆囊结石及慢性胆囊炎。以舒肝理气为主。用越鞠丸或四逆散加木香、大黄等。
三、化脓溃疡型(相当于胆石症并发坏疽性胆囊炎、胆囊积脓、穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肝脓肿等)。宜及早采取手术治疗。(编者注:以上中药方剂应在专业中医师指导下辨证使用), 百拇医药(徐三平)
哪些病人适应中医中药治疗呢:病人全身情况良好,是排石成败的关键;胆道通畅无狭窄;胆囊功能良好;结石的大小为中小结石或泥沙样结石,如为胆总管结石则结石小于1厘米,或肝胆管的泥沙样结石,小的胆囊结石;手术后的胆道残余结石;肝管或肝内胆管广泛小结石,手术难以治愈者。
中医根据临床症状不同可分湿热、气痛、化脓溃疡、正虚邪陷等四类型而选择用药。
一、湿热型相当于胆总管急性梗阻合并急性感染。主要以清肝理气,清热利湿、佐以通里攻下。可用大柴胡汤加减或龙胆泻肝汤加木香、枳壳、郁金、大黄、茵陈。
二、气痛型相当于无明显梗阻或感染的肝管、胆总管及胆囊结石及慢性胆囊炎。以舒肝理气为主。用越鞠丸或四逆散加木香、大黄等。
三、化脓溃疡型(相当于胆石症并发坏疽性胆囊炎、胆囊积脓、穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肝脓肿等)。宜及早采取手术治疗。(编者注:以上中药方剂应在专业中医师指导下辨证使用), 百拇医药(徐三平)