哪些因素会造成胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫(简称胎窘)是指胎儿在子宫内出现了缺氧，并且对胎儿的健康和生命已构成了威胁。众所周知，人要维持正常的生命活动，必须要有足够的氧气供给，胎儿也不例外。由于胎儿的肺还不能正常工作，在妈妈的子宫里，要获取氧的唯一途径，就是通过胎盘从妈妈的血液中索取。由此可见，要保证胎儿能获得足够的氧气，必须保证母体、胎盘及胎儿这三个环节均正常，任何一个环节发生异常，均可引起供氧不足，导致胎儿宫内窘迫。造成胎窘的具体因素如下：
1.母血中的含氧量：倘若母血中含氧量不足，胎儿就会发生宫内缺氧，导致胎窘。引起母血中氧含量不足的常见原因有：妊娠合并心脏病、妊娠合并严重贫血以及前置胎盘等产前出血性疾病。
2.胎盘因素：倘若胎盘的血液循环不畅、受阻，母血中氧含量再高也难以通过胎盘进入胎儿血液循环，从而，导致胎窘。几种情况可影响胎盘的血液循环：①宫缩过强。分娩过程中宫缩持续时间过长、间歇松弛时间过短可引起子宫和胎盘的长时间血循环受阻，胎儿长时间缺氧，超过正常的缺氧耐受极限，产生胎窘症状。②胎盘老化。常见于过期妊娠、重度妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾病。
3.脐带血运受阻：脐带是胎儿和胎盘间唯一的纽带，脐带一旦发生缠绕、打结、扭转及脱垂等意外，均有可能使脐带血管受压，血循环受阻，引起胎儿急性缺氧，导致胎窘。
4.胎儿因素：主要是胎儿的先天性心血管畸形。另外，胎儿宫内感染也可发生胎窘。
胎窘的最主要表现为胎心率改变，缺氧初期表现为心率加快，达到160次/分以上。若缺氧未能及时纠正，胎儿对缺氧的代偿能力下降，胎心率由快转慢，降至120次/分以下。胎心率下降提示胎儿在宫内已处于休克的危急状态。胎窘的另一个表现是羊水中出现胎粪，称为羊水粪染，胎心监护可反复出现晚期减速等波型。
胎窘出现后应积极寻找导致胎窘的原因，并采取相应措施，重症者应迅速结束分娩。但无论剖宫产还是阴道助产，均应做好新生儿窒息的抢救准备。定期产前检查、及时诊治引起胎窘的疾病是预防胎窘最重要的措施，切勿小视。, http://www.100md.com(郑惠方)
1.母血中的含氧量：倘若母血中含氧量不足，胎儿就会发生宫内缺氧，导致胎窘。引起母血中氧含量不足的常见原因有：妊娠合并心脏病、妊娠合并严重贫血以及前置胎盘等产前出血性疾病。
2.胎盘因素：倘若胎盘的血液循环不畅、受阻，母血中氧含量再高也难以通过胎盘进入胎儿血液循环，从而，导致胎窘。几种情况可影响胎盘的血液循环：①宫缩过强。分娩过程中宫缩持续时间过长、间歇松弛时间过短可引起子宫和胎盘的长时间血循环受阻，胎儿长时间缺氧，超过正常的缺氧耐受极限，产生胎窘症状。②胎盘老化。常见于过期妊娠、重度妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾病。
3.脐带血运受阻：脐带是胎儿和胎盘间唯一的纽带，脐带一旦发生缠绕、打结、扭转及脱垂等意外，均有可能使脐带血管受压，血循环受阻，引起胎儿急性缺氧，导致胎窘。
4.胎儿因素：主要是胎儿的先天性心血管畸形。另外，胎儿宫内感染也可发生胎窘。
胎窘的最主要表现为胎心率改变，缺氧初期表现为心率加快，达到160次/分以上。若缺氧未能及时纠正，胎儿对缺氧的代偿能力下降，胎心率由快转慢，降至120次/分以下。胎心率下降提示胎儿在宫内已处于休克的危急状态。胎窘的另一个表现是羊水中出现胎粪，称为羊水粪染，胎心监护可反复出现晚期减速等波型。
胎窘出现后应积极寻找导致胎窘的原因，并采取相应措施，重症者应迅速结束分娩。但无论剖宫产还是阴道助产，均应做好新生儿窒息的抢救准备。定期产前检查、及时诊治引起胎窘的疾病是预防胎窘最重要的措施，切勿小视。, http://www.100md.com(郑惠方)