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藏族医学特色诊疗
http://www.100md.com 2004年10月14日 华夏医药健康网
     在长期的临床实践过程中,藏医药逐步形成了诊断与治疗方面十分丰富而且独特的知识与经验:

    一、诊断

    诊断是医生临证工作中的重要一环,有了正确的诊断,才能对症治疗。藏医的诊断方法包括问诊、尿诊(望诊)和脉诊(触诊)

    (一)问诊

    藏医问诊的内容比较广,包括:

    起病缓急:突然起病者大多是急症,如感冒大多突起恶寒、发热、头痛;猛炭疽病起病也十分猛烈;五脏六腑病则多为慢性病,说不清何时起病,而只能模糊指出大约有多长时间了等等。

    起病原因:有不少病症患者自己可以明确指出原因或诱因。如由于暴饮暴食而发生胃痛、呕吐,腹泻等;由于受凉而发热、鼻塞、咳嗽等;但也有不少病症难于诉说具体的病因或有什么其他诱因,如疠病杂症、痄腮、炭疽等等,都没有明显的发病原因可以询问出来。

    气候环境因素:如环境中的寒冷、燥热、潮湿以及受风等等,对于疾病都有相当重要的影响。住所的通风情况、室内温度及潮湿的因素,都应该询问清楚,这些对于决定疾病种类,都有一定的参考价值。

    职业和家庭情况:患者从事何种工作,与病种有一定关系,如畜牧区易得脓包炭疽、强体力劳动易患扩散伤热等等。有的疾病与家庭情况有关,如有些瘟疫病常可在家庭成员中有同样病症而是互相传染的等。

    饮食起居:藏医认为,饮食不节能导致很多疾病,不仅仅胃肠病是饮食失常直接引起的,很多病症,包括瘟病、气息不安、呃逆、食积痞瘤等,都与饮食不节有关。至于精神因素,藏医也很重视,也是问诊的内容之一。

    总之,问诊的内容涉及面很广,有时还要包括发病以后,病情的变化和已经接受过的治疗情况,作为正确判断病情的参考。

    (二)尿诊

    在藏医所有的诊断方法中,尿诊最具有特色,在已知的世界上各种传统医疗体系中,还没有其他任何医疗体系的尿诊内容及其观察的认真细致能与藏医的尿诊相比。

    1.尿液的收集:

    与现代医学进行尿液化验时收集标本的方法不同,藏医对验尿所用的标本有很严格的要求。

    首先,要求患者在验尿前一天晚上禁止饮茶、饮酒或酪浆汁(指打酥油时所剩下的汁液);饮水则无特殊限制,可按日常习惯饮用;心情要保持安静,不要有剧烈的情绪波动:不要过于劳累,睡眠要足够。这样才能保证尿液反映体内的真实情况。

    其次,供诊断的尿液应该在清晨收集。因为子夜以前,尿液为白天饮食所化,难以正确反映体内真实情况;而子夜以后,饮食已经消化完毕,此时的尿液最能代表体内的实际情况。

    再次,在晨曦初露之时收集标本。此时可以观察尿液的颜色,也便于观察其蒸汽的逸出情况 ......

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