久病未必成医——点评三例糖尿病自诊自治案例
有些糖尿病病人图省事或自以为“久病成医”，凭着自己或他人的所谓“经验”，有病不去医院，而是在家里自诊自医，从而步入治疗误区。
案例一：东施效颦，吃药盲从
有位身体消瘦合并早期肾功能不全的2型糖尿病患者，不到正规医院看病，听他的一位病友介绍“二甲双胍”降糖效果不错。于是乎也去药店买来服用，结果人越吃越瘦，还引起乳酸酸中毒昏迷。
点评：每个糖尿病病人的分型、胖瘦、年龄、病程、并发症各不相同，因此，用药不能千篇一律，应当由医生根据具体病情，决定用什么药以及如何用，不能听人家说用什么药好就用什么。一般选择降糖药物的原则：正常体重和偏瘦的患者首选磺脲类降糖药；超重和肥胖的患者首选双胍类降糖药；对肾功能不全者，禁用二甲双胍。
案例二：急于求成，酿成大错
有位老年糖尿病病人长期用消渴丸，每次5粒，一日两次，最近觉得疗效不太理想，于是自作主张，改为每次10粒，一日三次口服，结果当天夜里就出现严重低血糖昏迷。
点评：调整降糖药物的剂量应当慎重，一定要在医生的指导下，循序渐进地进行，不能急躁冒进。否则，要么达不到治疗效果，要么增加毒副作用。
案例三：不遵医嘱，疗效打折
有位女性糖尿病病人的血糖老是控制不好，经过了解才知道病人根本没有按医嘱服药。医生让她每天服三次药，她担心药吃多了对身体不好，擅自改为一日两次；医生叮嘱她哪些药(如磺脲类)要餐前服，哪些药(如双胍类)要餐后服，但她为了省事自作主张全部餐后服，如此用药效果可想而知。
点评：每种降糖药物的疗效维持时间不同，因此，用药间隔时间也就不同，有的药需一天三次，有的一日一次就行；另外，还要尽可能使药物的作用高峰与血糖峰值一致，以取得最佳的降糖效果。因此，有的药需餐前服，有的药需餐后服。不了解这些，随意改变药物的用法，就达不到全天血糖的满意控制。, 百拇医药(王建华)
案例一：东施效颦，吃药盲从
有位身体消瘦合并早期肾功能不全的2型糖尿病患者，不到正规医院看病，听他的一位病友介绍“二甲双胍”降糖效果不错。于是乎也去药店买来服用，结果人越吃越瘦，还引起乳酸酸中毒昏迷。
点评：每个糖尿病病人的分型、胖瘦、年龄、病程、并发症各不相同，因此，用药不能千篇一律，应当由医生根据具体病情，决定用什么药以及如何用，不能听人家说用什么药好就用什么。一般选择降糖药物的原则：正常体重和偏瘦的患者首选磺脲类降糖药；超重和肥胖的患者首选双胍类降糖药；对肾功能不全者，禁用二甲双胍。
案例二：急于求成，酿成大错
有位老年糖尿病病人长期用消渴丸，每次5粒，一日两次，最近觉得疗效不太理想，于是自作主张，改为每次10粒，一日三次口服，结果当天夜里就出现严重低血糖昏迷。
点评：调整降糖药物的剂量应当慎重，一定要在医生的指导下，循序渐进地进行，不能急躁冒进。否则，要么达不到治疗效果，要么增加毒副作用。
案例三：不遵医嘱，疗效打折
有位女性糖尿病病人的血糖老是控制不好，经过了解才知道病人根本没有按医嘱服药。医生让她每天服三次药，她担心药吃多了对身体不好，擅自改为一日两次；医生叮嘱她哪些药(如磺脲类)要餐前服，哪些药(如双胍类)要餐后服，但她为了省事自作主张全部餐后服，如此用药效果可想而知。
点评：每种降糖药物的疗效维持时间不同，因此，用药间隔时间也就不同，有的药需一天三次，有的一日一次就行；另外，还要尽可能使药物的作用高峰与血糖峰值一致，以取得最佳的降糖效果。因此，有的药需餐前服，有的药需餐后服。不了解这些，随意改变药物的用法，就达不到全天血糖的满意控制。, 百拇医药(王建华)