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看病,要问到“点”儿上
http://www.100md.com 2004年11月4日 《当代健康报》 2004.11.04
     看病并不是简单把问题交给医生而已,那种拿了药就走的方式绝不适用于关注健康的我们。“问”,不只是医生的任务,我们也有必要问各种问题,以便通盘权衡,做出正确的决定。关键只在于,你能不能问到“点”儿上,在最短的时间内切中要害,从医生那里获得你要的专业信息参考。

    ◆我怎么会得这种疾病?

    也许有人觉得问这个问题没有必要,但它可以帮助你了解疾病的起因。对于不良生活习惯引起的,在以后杜绝;由于特殊工作、生活环境造成的,就要考虑改善环境;如果是遗传导致的疾病,就要想到下一代的问题……如,一位患者患白癜风后怎么吃药都没用,直到从医生处了解到不能接触有些化学气体,辞去化学研究所的工作后,病情才得到控制。

    ◆有没有诊断错误的可能?

    不要害怕这个问题会让医生不舒服,特别是当诊断结果为严重疾病的时候,这个问题一定得问。为了自己的健康,必要时可以换一名医生再诊断一次,甚至申请专家会诊也未尝不可。
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    ◆这种疾病会传染吗?传染途径

    是什么?

    问这个问题是为了家人、朋友及身边环境的健康、安全。

    不要以为只有感冒、肝炎、非典才会传染,很多你意想不到的疾病,其实都在传染病的行列,例如上班族常见的胃病。经过科学证实:幽门螺杆菌可致溃疡病和胃炎,胃病患者胃粘膜的幽门螺杆菌检出率高达59%~77%。人与人之间的接吻、胃镜消毒的不彻底等都有传播此种病菌的可能。

    ◆这种病会引起并发症吗?

    对可能引起的并发症要有充分的了解。例如糖尿病可能引起脚部坏疽,病人在控制血糖的同时还要尽可能保持双脚干净,避免出现并发症。

    ◆如果病情恶化,有哪些症状呢?
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    应该如何处置?

    医生、护士不可能对你进行24小时的监控。如果病情不幸恶化,在第一时间予以最适当的处理是十分重要的。

    ◆如果不做这个检查可以吗?

    有些检查不做也可以得出结论,做检查只是为了增加可信度。有调查显示,大约每10次X射线检查中只有一次是必要的。

    但如果这项检查简单、廉价而又无害,做做也无妨。

    ◆有没有更精确、适当的检查?

    也许还有更精确的检查,不过价格也更高。医生从费用和疾病严重程度方面考虑,有时不会向你推荐。当然,也有可能是该医院不具备相关检测设备。不过,你问了,他也会告诉你。和前面一样,这时候,你就可以自己拿主意了。
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    ◆得到检查结果需要多少时间?

    这个问题很重要。了解检查所要花费的时间和拿到结果的时间,你就可以决定是否要改期,以免浪费时间在等待上。

    ◆检查需要多少钱,我的医疗保

    险会支付吗?

    除非你真的对钱不在乎,不然还是问一问的好,这不是什么丢脸的问题。

    ◆我可以选择哪些治疗方法?

    治疗方法常常是多样的。很多医生都会让患者自己选择,但也不排除少数医生喜欢自己做主。主动问一问,才能把握主动权。例如在乳腺癌初期,放射治疗与手术切除的治疗效果其实是一样的。

    ◆这种治疗方法有什么副作用
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    吗?

    了解治疗的副作用,我们才不会被那些症状吓倒,以为是病情恶化。例如接受X光放射治疗就可能在短期内出现腹泻和大小便灼痛。

    ◆治疗需要多长时间?可以继续

    工作吗?

    当然是治到痊愈为止。不过,大概的时间心里还是应该了然。如果时间不太长,或者可以趁此机会休一个年假,好好养病,让忙碌的身体休息一下。

    ◆我正在服用的药物是否会和

    您开的药物相互影响?

    医生在给你开药的时候几乎都不会询问你是否在服用一些其他药物。然而某些药物之间肯定是会有相互作用的,你需要主动向医生请教。
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    ◆如果漏服了一次药,我该怎么

    办?

    用药和吃饭完全是两回事,不是漏了补上就可以。尤其是抗生素类药物,必须达到和保持一定的血药浓度,若两次用药时间相隔太近,会造成血药浓度过高。

    ◆这种治疗方法多长时间能够起

    效?我怎样才能知道它发挥了作用?

    有了医生的答案,我们才不会每天都心慌。

    ◆饮食方面需要注意什么吗?

    不论西医、中医都讲究忌口。问清楚了之后才能在日常饮食中有所注意。

    ◆我多长时间需要回来复诊,预
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    后如何?

    期待的答案当然是预后良好,不需复诊。但万一医生要你回来复诊,千万别忘了,身体是自己的,要好好珍惜。

    ◆除了手术,有没有其他方法可以尝试医

    治我的疾病?

    既然建议手术治疗,那病情一般就比较严重。也许还会有一些保守疗法,不过,效果一般还是以手术为佳。但人与人的体质不同,没准,对别人没什么作用,对你就会有效,所以也不要放过任何一个治愈的可能。

    ◆手术会有哪些危险,发生的几率大吗?

    文章中已经提到了许多次几率,但这次是最关键的。医生一般会将手术可能发生的危险和发生的几率告诉你的亲属,而不是你。但这个问题还是自己知道答案比较好,这样可以在上手术台之前做好充分的准备。

    看中医除了要注意上面提到的问题以外,更不能忘记询问中药的煎煮和服用方法。不论是水量、浸泡时间、火候、煎煮长短还是服用次数和时间都和疗效息息相关,是非常重要的。在药房取药的时候药剂师一般会告诉你这些注意事项,如果他忘了,千万要记得提醒他。 (刘 芳), http://www.100md.com