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编号:10923531
运用湿润暴露疗法治疗烧伤418例的体会
http://www.100md.com 《中国烧伤创疡杂志》 1990年第1期
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     APPLICATION OF THE MOIST BURN OINTMENT TO TREATING 418 BURN PATIENTS

    王德兴

    随着国民经济的发展,工业生产水平的提高,烧伤是急剧增长趋势。如何有效地治疗烧伤是临床急需解决的一大问题。为了挽救烧伤病人的生命,减少病人痛苦和避免发生不必要的后遗症。我们运用徐荣祥教授发明的湿润烧伤膏,对418例烧伤病人全部用湿润暴露这一独特疗法,获得显著效果。其特点是:药性稳定,疗效高。伤面涂药后短时间内疼痛缓解,不需用止痛剂,治疗过程中伤面不感染,对已感染的创面涂药后短期内可控制,对浅II度、深II度烧伤伤面不留疤痕,对小面积II度烧伤伤面(20cm范围以内)不需植皮而可上皮化愈合;同时药物可促进局部血液循环,缩短和减少伤面渗出,大幅度地减少休克期的输液量,可平稳度过休克期和感染期,效果明显优于干燥疗法和包扎疗法。

    在临床中,为提高疗效,缩短愈合时间,经过反复的动物实验,改进了湿润暴露疗法的用药时间和用药厚度,即根据伤后不同时间,不同伤度,而采取伤面不同时间涂药和不同涂药厚度等不同方法,均获得可喜效果。对临床418例烧伤病人的治疗,既达到了理想的疗效又缩短了愈合时间,减少了用药量,减轻了病人的痛苦和经济负担,现将救治情况报告如下:

    临床资料

    运用湿润暴露疗法,共治疗了不同年龄、不同性别、不同烧伤部位、不同烧伤面积、深度和不同伤后时间的烧伤病人418例,根据伤面损害的程度和面积,临床上为了更好的掌握治疗,以达到理想治疗效果,我们分为:浅Ⅱ度、深Ⅱ度浅、深Ⅱ度深、Ⅲ度浅和Ⅲ度深,以及表浅I度烧伤,其中烧伤面积(九分法)在10%以下279例,10~20%95例,20~30%24例,30~50%11例,50%以上6例,80%以上3例。烧伤病人分别有热水烫伤、铁水、汽油火焰、各种火焰、强酸强碱(硫酸、盐酸、火碱)及其它化学物质烧伤、沥青、热油以及电击烧伤等,治愈率达到100%,无一例发生挛缩性瘢疤和功能障碍。

    治疗方法

    根据烧伤的时间、伤面的大小和深度,采取相应有效的方法,对伤面污染严重和强酸强碱烧伤病人,首先用清水早期反复洗,剪除坏死组织,剪泡放水,早期伤面涂药,早期切痂 ......

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