EFFICACY ANALYSIS OF MEBT FOR TREATING 130 CASES OF BURN

    萧 摩

    [内容摘要]作者对1990年以来该院采用湿润暴露疗法(MEBT)治疗烧伤130例作了临床疗效分析。其中最大烧伤面积80%BSA(体表面积)，最小面积1.5%BSA，有III度烧伤者儿童24例，成人62例；按国内现行分类标准属特重度烧伤5例，重度烧伤23例，其金属中度和轻度烧伤。

    本组全部病例均部分或全程应用湿润烧伤膏(MEBO)采用MEBT，取得了满意的临床治疗效果。实践体会到该疗法具有良好的止痛、抗感染、促进创面愈合、深II度以下创面不发生或减轻疤痕形成的作用，作者还对应用MEBT的经验教训和体会进行了总结和讨论，以便临床烧伤工作者和烧伤研究工作者参考。

    关键词：烧伤治疗 MEBO MEBT

    临床资料

    自1990年以来我院收治各类烧、烫、冻伤和电击伤130例，烧伤面积跨度为1.5%至80%BSA(体表面积)，其中14岁以下儿童34例，成人96例，有III度创面的儿童24例，成人62例；按照国内现行分类标准属特重烧伤5例，重度烧伤23例，其余均属中度和轻度烧伤。

    烧伤原因为沸水、热液、火焰、部分为化学烧伤和电灼伤。

    本组病例均全程或部分采用MEBO及MEBT(有些病人在院外采用其它方法治疗，转至我院后均采用MEBT治疗)取得满意疗效。据临床观察，不同深度的创面愈合时间分别为：浅亚度7±2.5天，深II度(浅)14±3天，深II度(深)21±4.5天，III度35±6.5天(部分植皮愈合)。总治愈率达100%，无一例死亡。

    用药方法

    湿润烧伤膏( MEBO)是湿润暴露疗法(MEBT)的重要组成部分，该药膏的特殊剂型和其独特的用药方法是直接关系着治疗效果的。我们在接收受伤后及时入院的病人均立即对创面进行简单清创，去除皮肤表面的污物，剪去无生机的腐皮和大水泡之后，对创面以1‰新洁尔灭溶液冲洗并以无菌纱布沾干。对于受伤后未及时入院的病人，特别是在其它单位外敷了其它药品者，也需对创面作清创处理，去除创面表面的污物和药物，剪去无生机的焦痂和坏死组织，但必须注意在创面上不再重复损伤，以不出血或少出血为原则，陈旧创面上的痂皮要削去表层部分，可以留取部分痂皮在创面上。清创后立即以竹木制压舌板取少量MEBO均匀涂布于创面，涂药时手法宜轻揉、缓慢，压舌极与皮面呈20—30角 ......