DETERMINATION OF FREE PLASMAHEMOGLOBIN OF BURN PATIENTS AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE

    王永武 张向清

    [内容摘要]本文随机对62例烧伤住院患者伤后1、2、4、7和14天的血浆游离血红蛋白(FHb)浓度进行了动态测定，并同100例健康人进行对比研究。结果发现，烧伤早期(伤后1～4天)轻组(30%BSA以下烧伤)，重组和死亡组三个不同组别病人的血浆FHb平均浓度均较正常人明显升高(P< 0.O1)。升高程度与患者伤情密切相关。伤后4～7天多数病员随病情好转FHb浓度出现下降，7～14天轻组患者基本恢复正常水平(P>0.05)，但重组和死亡组仍明显高于正常对照和轻组病人(P<0.01)。作者就烧伤后导致体内红细胞破坏溶解的因素进行了探讨，认为，检测血浆FHb对于及时了解烧伤病人伤后是否发生体内溶血和溶血的程度以及指导临床积极预防和治疗烧伤并发症均具有重要价值。

    关键词：烧伤 溶血 游离血红蛋白(FHb)

    烧伤之后，由于受热力，循环障碍等因素影响，体内红细胞易破碎溶解。并引起血红蛋白血症和血红蛋白尿。这种病理变化不仅能反映病情的严重程度，还会促进急性肾功能衰竭等并发症的发生(1)。现就我们对62例烧伤患者血浆FHb浓度的动态测定结果，作如下分析讨论。

    材料与方法

    一、观察对象：62例患者，男47例，女15例；平均年龄33.5岁(l～82岁)；平均烧伤面积27.8%(5～90%BSA) ......