ANALYSIS OF CASE HISTORY OF 2994 BURN PATIENTS

    中国人民解放军91医院烧伤外科 王永武

    王艳玲 陈存富 张志华 胡林峰

    [内容摘要]本文通过对2994例烧伤病例统计分析，比较全面地阐述了发生烧伤的原因，影响治愈率的因素以及造成病人死亡的主要并发症。在统计结果及临床分析中，笔者还发现，烧伤发病人群中小面积烧伤占绝大多数，小儿烧伤绝大部分发生在托的单位以外环境，成人烧伤发病率最高，并提示与病人职业和工作性质有关，更与所在单位安全措施不严及本人安全意识差，违章操作等有直接联系。而老年烧伤患者又多与病人反应迟钝和活动不便有关。在烧伤发病率最高的部位依次是：手、头面部、下肢、上肢和躯干；在烧伤后入院时间与早期休克发生率统计分析表明休克与并发症的发生与入院时间之间有密切关系。在烧伤后感染情况与细菌学调查分析方面：死于感染的主要原因是败血症和肺炎。 细菌学调查显示创面和血液感染率最高的细菌仍然是金菊菌和绿脓杆菌。作者最后还总结到由子长期以来广谱抗菌素在烧伤临床上的不合理使用，使耐药菌株不断增加，细菌对各种抗生素的敏感性逐年降低。总结以往的经验教训认为临床上不可有盲目滥用。否则会导致新的耐药株产生并使其效果迅速下降。

    烧伤作为一种突发性社会灾害，对其发病规律的认识和救治水平的提高具有十分重要的临床和社会意义。本文对我科十年间收治的2994份烧伤资料完整病历进行回顾性调查统计并结合临床进行综合分析，旨在为烧伤防治提供参考。

    一、调查统计的范围及方法：

    对每份烧伤资料完整病历从病人性别、年龄、伤后人院时间、烧伤原因、烧伤面积、致伤部位、发病季节、死亡原因、细菌学检查结果以及各种早期合并症和伤后并发症的发生 ......