老年妇女缘何常有血尿
62岁的退休教师老蔺早晨起床后,突然发现自己排出的尿里满是血,而自己却没有什么感觉。老蔺这下可急了,她听说无痛性血尿不是肿瘤就是结核,而自己无缘无故地尿出这么多血,定是凶多吉少。
在老蔺的要求下,泌尿科大夫给她做了膀胱镜检查。医生发现,老蔺的膀胱里并无什么肿瘤、结核之类的病变,但她的膀胱黏膜菲薄、里面的血管网清晰显露,并非常清楚地看到两处毛细血管有活动性出血。医生详细追问老蔺近日的生活起居情况,原来,她头天晚上在小区活动站做了骑跨蹬腿的器械锻炼,显然,她的血尿与剧烈运动有关。
许多绝经后的老年妇女抱怨自己稍一累或一着凉就要尿急、尿频和尿痛,甚至出现血尿,严重地影响了她们的正常生活。这是什么原因呢?原来,女性泌尿道与生殖道毗邻,在胚胎发生期开始它们就是同源器官,它们的生长发育和功能的发挥始终受着卵巢激素的支持和影响。妇女绝经后,卵巢功能减退以至枯竭,生殖道黏膜出现退行性变,泌尿道的上皮和黏膜也发生着同样的变化,表现为黏膜变薄、变脆,弹性降低,血管表浅或暴露。泌尿道的这种组织结构上的改变,使上皮和黏膜的抵抗力明显下降,反复发生感染和血管破裂出血的缘由也就不难理解了。
对于绝经后的泌尿系炎症和出血最好从预防着手,除了平时注意多饮水和适量的运动锻炼外,适当的雌激素替代治疗,对于萎缩性膀胱炎以及由此引起的血尿,有良好的治疗和预防作用,尤其是那些反复发作、对抗菌素不敏感而久治不愈的患者,可以口服小剂量的雌激素类药物,也可采用雌激素阴道栓或霜剂外用。不过,这些治疗还是应该在妇科医生的指导下进行。(空军总医院妇产科 沈婉英), 百拇医药
在老蔺的要求下,泌尿科大夫给她做了膀胱镜检查。医生发现,老蔺的膀胱里并无什么肿瘤、结核之类的病变,但她的膀胱黏膜菲薄、里面的血管网清晰显露,并非常清楚地看到两处毛细血管有活动性出血。医生详细追问老蔺近日的生活起居情况,原来,她头天晚上在小区活动站做了骑跨蹬腿的器械锻炼,显然,她的血尿与剧烈运动有关。
许多绝经后的老年妇女抱怨自己稍一累或一着凉就要尿急、尿频和尿痛,甚至出现血尿,严重地影响了她们的正常生活。这是什么原因呢?原来,女性泌尿道与生殖道毗邻,在胚胎发生期开始它们就是同源器官,它们的生长发育和功能的发挥始终受着卵巢激素的支持和影响。妇女绝经后,卵巢功能减退以至枯竭,生殖道黏膜出现退行性变,泌尿道的上皮和黏膜也发生着同样的变化,表现为黏膜变薄、变脆,弹性降低,血管表浅或暴露。泌尿道的这种组织结构上的改变,使上皮和黏膜的抵抗力明显下降,反复发生感染和血管破裂出血的缘由也就不难理解了。
对于绝经后的泌尿系炎症和出血最好从预防着手,除了平时注意多饮水和适量的运动锻炼外,适当的雌激素替代治疗,对于萎缩性膀胱炎以及由此引起的血尿,有良好的治疗和预防作用,尤其是那些反复发作、对抗菌素不敏感而久治不愈的患者,可以口服小剂量的雌激素类药物,也可采用雌激素阴道栓或霜剂外用。不过,这些治疗还是应该在妇科医生的指导下进行。(空军总医院妇产科 沈婉英), 百拇医药