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立志银海探赜 龙木再添硕果———记中国中医研究院眼科医院院长胡世兴
http://www.100md.com 2004年11月16日 《中国医药报》2004.11.16
     在日前召开的第九届全国眼科大会上,一块来自中国中医研究院眼科医院的展板吸引了众多惊诧的目光,人们纷纷议论:在北京居然还有和北京同仁皆汗?br>模相当的中医眼科医院,不但其技术和设备可以和西医眼科医院相比,就连其所涉及的研究领域也是目前国内最前沿的。更让人们惊奇的是,为这所中医眼科医院的发展大声疾呼,为中医眼科的成绩击节叫好的该院院长胡世兴教授却有着深厚的西医学背景,并曾经留学海外8年,在临床眼科药理学领域颇有建树。(, http://www.100md.com

    ■初探银海(, http://www.100md.com

    1972年,当时还是一名海军军人的胡世兴考入了第一军医大学医疗系。那时,第一军医大学非常重视中医学教育,勤奋好学的胡世兴在此打下了初步的(, http://www.100md.com

    中医学基础。通过学习,胡世兴知道,中医眼科学在历史上曾经取得过辉煌的成就,最早对包括现代医学所指的白内障在内的等许多眼科疾病及其治疗方法进行了探讨,涌现出了一批学术著作。其中以宋代的《龙木论》和明代的《银海精微》对后世的影响尤为深远。(, http://www.100md.com

    1976年,胡世兴被分到了第一军医大学南方医院眼科,从此开始了他在银海中的求索历程。(, http://www.100md.com

    在临床工作中,胡世兴经常会遇到一些西医无能为力的眼病,有的医生会让患者去找中医,但胡世兴不愿这样把患者打发走,他想尽可能地为病人解决问题。于是,胡世兴利用业余时间旁听了南方医院举办的西学中讲座,虚心地向当地的中医请教。为了治好某一种疑难眼病,他有时一天要查两次房,以便能随时调整中医处方。南方医院的中医们都非常赞赏这位年轻西医师的认真和诚意,胡世兴不仅学到了很多疑难病的中医治疗方法,还交到了许多中医朋友。(, http://www.100md.com

    1982年,胡世兴考上了第一军医大学的硕士研究生。1983年,他承担了眼免疫炎症中的分子机制研究,并首次发现前列腺素E1在眼免疫炎症中起负反馈调节作用而非炎症介质作用,从而获得了1986年全军科技进步三等奖。(, http://www.100md.com

    1987年,已成为全国著名眼科专家、广州中山医科大学毛文书教授的博士研究生的胡世兴,有感于自己临床应用中医药治疗眼科炎症所取得的经验,想进行眼免疫炎症的中医治疗探讨。毛文书教授要求他要进行一些有特色的研究,并让他以中药研究为突破口。导师的想法和胡世兴不谋而合,但胡世兴还是小心地问了一句:“答辩的时候会不会有专家说我做的东西太土?”(, http://www.100md.com

    毛文书教授把眼一瞪:“谁说的!将来中国的眼科研究中可以和世界眼科相提并论的,很有可能就是中医药的研究。”

    导师的话让胡世兴坚定了求索的决心。在做博士研究期间,胡世兴率先发现中药清开灵、汉防己提取物、柴胡苷和麝香多肽的眼科抗炎和免疫抑制作用及其药理作用机制,为中药在眼科的临床应用和实验研究奠定了理论基础。后来,通过对清开灵的药理和毒理学研究结果,胡世兴率先将该中药制剂引入临床眼科疑难疾病的治疗当中,并将其大剂量用于致盲性重症葡萄膜炎的临床常规治疗。2e.?$n, 百拇医药

    ■留学海外2e.?$n, 百拇医药

    1990年,胡世兴获得博士学位。1991年,39岁的胡世兴前往英国,在伦敦大学Moorfields眼科医院做博士后研究员。由于申请签证所用的时间过长,伦敦大学曾许诺给予胡世兴的奖学金过期了。凭着在国内自学打下的良好的英文基础,以及他在工作中表现出的出色能力,胡世兴打动了伦敦大学的教授,半年后,教授立即为他申请了奖学金。1993年,胡世兴被聘为美国哈佛大学医学院研究员兼达塔茅斯医学院助理教授,继续从事眼科炎症免疫的分子机制及药物药理学研究。在此期间,胡世兴获得了伦敦大学和美国国家卫生研究院、纽约防盲基金会等科研资金项目4项,并通过小鼠眼前房内注射制作出更接近人的眼弓形虫病模型,获得斯释械脑奚秃腿峡伞?br> 胡世兴在做博士研究期间,研究证实了中药汉防己提取物在眼科炎症反应中的作用机制,当时,他曾想申请专利,但国内的律师称没有意义。后来,胡世兴在哈佛大学又重复了这个研究,并根据研究结果成功申请了美国专利。但是一想到自己祖国的瑰宝,无法为自己的同胞解除病痛,拿到专利的胡世兴却怎么也高兴不起来。1998年,中国一个高级医学代表团访问哈佛,代表团的领导力邀胡世兴回国工作,就这样,在离开8年之后,胡世兴回到了祖国。2e.?$n, 百拇医药

    ■龙木硕果2e.?$n, 百拇医药

    1999年,胡世兴被任命为广州中山大学眼科中心副主任、眼科医院副院长,并着手创建了国内首家临床眼科药物药理室,着重开展中药和其它生物活性物质的眼免疫炎症、视网膜变性等难治性眼病的治疗学及分子基因和病理生理机制的研究。2002年,胡世兴被选为美国《眼科药理暨治疗学杂志》惟一的中国编委和国际眼科药理暨治疗学学会首席中国理事。2e.?$n, 百拇医药

    在回国后的5年间,胡世兴对中药在眼科治疗中的作用机理研究取得了很大进展,通过基础和临床研究,胡世兴认为中医学对慢性免疫炎症如视网膜葡萄膜炎、Eale''s病,特别是诸多退行性变性疾病,如玻璃体混浊、视网膜变性(老年黄斑变性和视网膜色素变性)、屈光不正性视神经视网膜退行病变、视神经炎症和退行性病变、高血压眼底病变、糖尿病眼底病变、缺血性视网膜视神经病变等这些治疗棘手,甚至无明确疗法的眼疾显示出良好治疗作用,并认为其明确的药理机制包括改善微循环、糖皮质激素样作用而无毒副作用;非甾体类抗炎药的作用;对免疫系统的增强、抑制、调节或双向调节作用;抑制、延缓或阻止细胞凋亡,以及提高视敏感等,从而调节免疫、抑制炎ⅲ俳勰谏龊统鲅眨?br>这些作用在中药可以称之为清热解毒、软坚化痰和平肝降火、补肾明目等。胡世兴看到了祖国医学在未来的眼科和视觉科学中将发挥西方医学无可替代的越来越重要的作用。

    其后,胡世兴开始在国内许多大型学术会议上报告自己的中药研究成果,同时呼吁重视中医药在眼科中的作用。胡世兴的一系列研究获得了中医眼科泰斗唐由之教授的赞赏。在唐由之教授的邀请下,2003年,胡世兴北上北京,出任中国中医研究院眼科医院的院长。:u\y#, http://www.100md.com

    眼科医院刚成立的时候,百业待兴,最艰难的时候,账面上只有两万元钱。胡世兴秉承唐由之教授制定的“中医要领先、西医不滞后”的办院方针,引进了白内障超声乳化仪、玻璃体切割机、准分子激光和多焦视网膜电图等尖端设备。有些人对胡世兴的做法不理解,认为他把中医院变成了西医院,胡世兴却坚持认为这样做不是在西化中医,如果中医眼科医院一些西医手术不能开展,一些急症不能及时处理才会影响到医院的声誉和水平。:u\y#, http://www.100md.com

    与此同时,胡世兴邀请唐由之、高培质、高健生等在国内外都非常有名的专家出诊,并将他们的经验,通过定期讲座的方式,传授给中青年中医师,挖掘老专家的经验方、系列方制成院内制剂。眼科医院还积极引进优秀中西医人才,使中西医互相补充,既有利于明确诊断,又可保证良好的临床疗效。此外,胡世兴强调加强中医眼科的科研工作,争取到国家自然科学基金、国家科技部基金、国家中医药管理局基金等项目,利用中医科研促进中医眼科学术的发展、促进与国际眼科界的交流、促进中医眼科品牌的确立。胡世兴还在国际眼科大会上进行演讲,通过国际投标,申请到“2008年国际眼科大会”的主办权。:u\y#, http://www.100md.com

    在胡世兴难壑校幸窖劭剖且豢庞写蚰サ孽胗瘛5嘈牛泄牧?br>术总会有发光的一天。这信心,来自于胡世兴30年的临床实践和实验结论。他深信,无论是中医西医,最终的目标,都是为患者服务。:u\y#, http://www.100md.com

    上任一年多,胡世兴住单身宿舍、吃盒饭,把全部的身心都扑在了工作上,每天工作十余个小时,很多人说胡世兴不值得,但中医药在眼科治疗中展现出的效果,让他不能放弃。胡世兴说,如果没有人去为之奋斗,而使得整个中医眼科萎缩下去,那么有可能成为历史的罪人。他希望利用自己的东西方医学背景,“和患者、同行们一起,为光明而战”。:u\y#, http://www.100md.com

    图1:胡世兴教授。:u\y#, http://www.100md.com

    图2:胡世兴在为患者诊病。:u\y#, http://www.100md.com

    文/图 本报记者 崔昕(崔昕 )