孩子感冒了到底该不该用抗生素
问：
天气转凉了，小儿容易发生感冒。不少科普文章介绍，感冒不宜使用抗生素治疗。但看着孩子难受的样子，总觉得服点抗生素才放心。难道感冒真的不需要服用抗生素吗？ 一位年轻的妈妈
答：
你提的问题正是许多年轻父母想弄明白的问题。
目前国内专家的意见是这样，一般情况下，孩子感冒多属病毒性感染，症状较轻，不出现高热，血象也不高。病毒性感冒属自愈性疾病，不主张应用抗生素。其原因有二：一是因为抗生素对病毒没有杀灭作用，二是滥用抗生素会导致对小儿的不良反应和细菌的耐药。如四环素类抗生素影响小儿骨骼和牙齿的发育；氨基糖苷类抗生素可使小儿致聋；沙星类抗生素可能影响小儿软骨发育；氯霉素类抗生素易引起小儿再生障碍性贫血；副作用最小的青霉素有致敏危险……长期应用抗生素时，体内多数的敏感菌株不断被杀灭，而不敏感菌株可能趁机大量繁殖，可引起新的二重感染。一旦感染细菌产生耐药性，会使药物治疗变得非常困难。
专家们认为，感冒本身是一种很平常的疾病，但它的并发症可能会很严重，甚至可以致命，这多半是合并了细菌性感染。这时孩子病情较重，可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎，表现为高热不退、呼吸急促、咳嗽、咯痰，化验血象医生会告诉你孩子血象升高。这时不但要给孩子服用抗生素而且要足量。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌生长起到抗感染作用。为了充分发挥抗生素的作用，家长必须严格按医嘱给孩子服药。在孩子服药后，症状开始减轻或消除，但这时体内的致病菌很可能仍然存在，如果停药，很可能导致感染复发，甚至引起更严重的合并症。遗憾的是，有些家长一看孩子病轻了，就自行停药，这是错误的做法。治疗感冒合并细菌性感染，一般须用足量抗生素，连续服用7～10日，以使体内的感染灶得到彻底清除。量不足或疗程过短，对体内病菌起不到“斩草除根”的效果。在抗生素的选用上，可以根据合并细菌感染的种类选用青霉素类、大环内酯类或头孢类。 (执业药师 常怡勇), 百拇医药
天气转凉了，小儿容易发生感冒。不少科普文章介绍，感冒不宜使用抗生素治疗。但看着孩子难受的样子，总觉得服点抗生素才放心。难道感冒真的不需要服用抗生素吗？ 一位年轻的妈妈
答：
你提的问题正是许多年轻父母想弄明白的问题。
目前国内专家的意见是这样，一般情况下，孩子感冒多属病毒性感染，症状较轻，不出现高热，血象也不高。病毒性感冒属自愈性疾病，不主张应用抗生素。其原因有二：一是因为抗生素对病毒没有杀灭作用，二是滥用抗生素会导致对小儿的不良反应和细菌的耐药。如四环素类抗生素影响小儿骨骼和牙齿的发育；氨基糖苷类抗生素可使小儿致聋；沙星类抗生素可能影响小儿软骨发育；氯霉素类抗生素易引起小儿再生障碍性贫血；副作用最小的青霉素有致敏危险……长期应用抗生素时，体内多数的敏感菌株不断被杀灭，而不敏感菌株可能趁机大量繁殖，可引起新的二重感染。一旦感染细菌产生耐药性，会使药物治疗变得非常困难。
专家们认为，感冒本身是一种很平常的疾病，但它的并发症可能会很严重，甚至可以致命，这多半是合并了细菌性感染。这时孩子病情较重，可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎，表现为高热不退、呼吸急促、咳嗽、咯痰，化验血象医生会告诉你孩子血象升高。这时不但要给孩子服用抗生素而且要足量。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌生长起到抗感染作用。为了充分发挥抗生素的作用，家长必须严格按医嘱给孩子服药。在孩子服药后，症状开始减轻或消除，但这时体内的致病菌很可能仍然存在，如果停药，很可能导致感染复发，甚至引起更严重的合并症。遗憾的是，有些家长一看孩子病轻了，就自行停药，这是错误的做法。治疗感冒合并细菌性感染，一般须用足量抗生素，连续服用7～10日，以使体内的感染灶得到彻底清除。量不足或疗程过短，对体内病菌起不到“斩草除根”的效果。在抗生素的选用上，可以根据合并细菌感染的种类选用青霉素类、大环内酯类或头孢类。 (执业药师 常怡勇), 百拇医药