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“免费婚检”走得好难
http://www.100md.com 2004年12月6日 中华女性网
     自从婚检由强制性变为自愿以来,全国妇幼保健系统一下遭遇了前所未有的“寒流”。一年中,全国大部分地区婚检率大幅度下降,性病患者漏网、出生缺陷迅猛增长。无奈中,一些地区妇幼院转变思路,让利于民,开展起“免费婚检”的尝试。以期“带来人气,搞活业务。吃小亏,占大便宜”。湖北武汉、山东青岛、浙江杭州等先后推出一些措施,开展了一些“免费婚检”项目,一时间,来婚检的人多了。一些妇幼保健机构也收获了“短暂的快慰”。

    然而,靠“免费”来支撑开展婚检终究不是长久之计。浙江某地一位卫生管理人员日前对记者说,“免费婚检”靠的是卫生行政部门出资,出一次钱,宣传一下、带动一下还算好办。如果年年都要卫生行政部门拿钱“养着”婚检,恐怕就没有那么容易和简单了。说到底,卫生行政部门难有这个能力。

    “吃小亏,占大便宜”很难

    本来,一些妇幼保健院希望通过免费开展梅毒血清学检查、艾滋病免疫学检查、淋病快速检测、乙肝两对半检测、胸部透视、女检、男检等项目,从中发现疾病后,病人可以在本院治疗。这样,一方面在婚检时“让利”,一方面,又给本院增加了病人,吃小亏,占大便宜。
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    然而,北京市卫生局妇幼处肖处长告诉记者,妇幼保健机构真正能做到“吃小亏,占大便宜”其实很难。因为,对于一些小的妇幼保健院来说,即使检出了某些疾病,它不一定就有能力治疗,所以门诊量增加并没这样简单;而对于一些门诊量大的、技术力量强的妇幼保健院,病人已爆满,它根本不需要用这种方法来增加病人。以北京海淀妇幼保健院为例,以前强制性婚检时,婚检的收入在全部收入中所占的比例也不到1/10,所以,这类的妇幼保健院“用不着”通过“免费婚检”来吸引病人或“回头客”。这就造成了,一方面,不是所有的妇幼保健机构都有能力和财力开展“免费婚检”;另一方面,真正有能力和财力开展“免费婚检”的,又对“免费婚检”兴趣不大。

    “打服务牌”步履维艰

    卫生部妇社司妇女卫生处处长王斌在接受记者采访时说,目前,全国的婚前保健形势仍很严峻。按照《母婴保健法》,婚前保健服务包括下列内容:(一)婚前卫生指导:即关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育;(二)婚前卫生咨询:即对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见;(三)婚前医学检查:即对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。其中,前两项都是免费的。但从目前形势看,全国的婚检率还是较低,主要是人们的意识还没有跟上。
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    记者在采访中了解到,即使努力打服务牌,妇幼保健院的婚检也是步履维艰的。北京市海淀妇幼保健院今年年初花了20多万元,重新装修婚前保健服务中心,并推出了更加人性化的自选婚检服务。宣武区、西城区妇幼保健院为方便群众开设了周六、周日婚前保健服务,在设备质量和人员配备上都提升了水平。尽管如此努力,仍难以提高婚检人数。

    在上海、南京、广州、深圳等城市,妇幼保健院日前针对不同的人群、不同的需要,推出婚检“自选套餐”。该套餐共分为建议检查项目、有情况者建议检查项目、根据情况选择项目3种。准夫妇们可以根据自身情况和需要自由选择、组合项目,既灵活、省钱,又实惠、有针对性。效果如何呢?广东省妇幼保健院一位主任告诉记者:“来的人只多了那么一点点,远远没有当初的盛况”。

    “改变意识”应主动出击

    北京市一位妇幼保健专家指出,与发达国家相比,我国人们对于婚检的认识水平和健康意识还不够,要让人们从强制性婚检到自愿去婚检,还有一个过程,需要一些时间,这不是短时间内能立刻见效的。除了要大力宣传群众之外,卫生部门的主动出击关系重大。卫生部门应主动与民政部门、妇联、工会等组织联络,建立固定的协调关系,使更多的准备结婚的人们认识到婚检对家庭、社会以及后代健康的重要性,主动配合并接受婚检。
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    卫生部王斌处长在接受采访时肯定,“免费婚检”应该是一个方向。她说,婚检之所以重要,除了人们知道的那些重要性,其实还有一个,就是在青年男女准备结婚这个好的时机,向他们宣传有关婚育的卫生知识、生育知识和遗传病知识,这是做好婚前保健的重要一步。卫生部今年专门为此通知,要求各级卫生行政部门要坚持面向群众、面向农村的宗旨,广泛开展多种形式、内容丰富的健康教育,开展针对新婚人群的免费婚前保健咨询和指导。使公众了解婚前保健的主要内容和对自身的益处,提高自觉婚前保健的积极性。同时要求各地卫生行政部门要积极主动与民政部门及婚姻登记机构联系,开展多种形式的合作,共同做好新婚人群的健康教育。

    据了解,上海市人大已经着手通过有关规定,届时政府将对免费婚检给予一定的补贴。北京市有关方面也在请示政府,希望给免费婚检一定的倾斜……也许,在不久的将来,免费婚检不会再难。(魏萍), 百拇医药