慢性泄泻重在补脾胃
引起慢性泄泻的原因很多，有器质性的疾病，也有功能性的疾病，最常见的有慢性菌痢、肠结核、溃疡性结肠炎、肠道易激综合征、吸收不良综合征，直肠癌或结肠癌及甲状腺机能亢进等。[m, http://www.100md.com
慢性腹泻的人应先查明病因，因为有时单纯用补药往往劳而无功，既对腹泻无济于事，也不能达到进补的目的，甚至还会延误病情，例如直肠癌、结肠癌、甲状腺机能亢进等就属于这一类。其次还得通过中医的辨证，中医认为慢性腹泻可由脾气虚弱或脾肾阳虚而引起。腹泻时间过长，又可导致阴液耗伤，甚至出现阴阳两虚的现象。[m, http://www.100md.com
脾气虚弱泄泻的特点是大便呈糊状或如水样，多食油腻之物，泻的次数就会增多，腹部胀满舌质淡胖。另外还见到一般气虚的症状，如精神萎靡不振，面色苍白等症状。这种泄泻应该以健脾补气为主，可用党参、淮山药各12克，黄芪、白术、茯苓、炒扁豆各9克，炙甘草6克等药，这些药不但可以补益身体，而且可使泄泻得到缓解。也可选用参苓白术散(每日2次，每次服9克)或者香砂六君丸(每日2次，每次服9克)等成药。如果泄泻日久，有肛门下脱的现象，这是气虚下陷引起的，应在补气健脾的基础上，适当加用升提药。如升麻、柴胡各9克等；成药可用补中益气丸，每日2次，每次9克。[m, http://www.100md.com
脾肾阳虚泄泻的特点是腹部有冷痛的感觉，形寒怕冷，手足不温，有规律地在每天清晨欲解大便，所以又叫“五更泻”，便前可有腹痛，肠中鸣响。对五更泻就应以温补脾胃为主，可用附子9克(先煎)，肉桂3克(后下)，补骨脂、益智仁、五味子各9克，菟丝子、肉豆蔻各12克等；成药可选取用附子理中丸，每日2次，每次9克，或用四神丸，每日2次，每次9克。[m, http://www.100md.com
如果久泻以后再出现口干、舌红等，这是阴液丧失的表现，这时可在上述用药的基础上，适当加一些养阴生津的药，如石斛9克、北沙参12克。但应避免用生地、麦冬、玄参等，因为这些药虽能养阴生津，但它们又有滑肠作用，对慢性泄泻显然不宜。如果大便次隙啵殖仕馐钡ビ貌挂┗共还唬υ偌右?br>些具有收敛作用的药，如赤石脂15克，石榴皮、诃子各9克，炮姜炭5克等，以达到收敛止泻的目的。 文/青菡(青菡 )
慢性腹泻的人应先查明病因，因为有时单纯用补药往往劳而无功，既对腹泻无济于事，也不能达到进补的目的，甚至还会延误病情，例如直肠癌、结肠癌、甲状腺机能亢进等就属于这一类。其次还得通过中医的辨证，中医认为慢性腹泻可由脾气虚弱或脾肾阳虚而引起。腹泻时间过长，又可导致阴液耗伤，甚至出现阴阳两虚的现象。[m, http://www.100md.com
脾气虚弱泄泻的特点是大便呈糊状或如水样，多食油腻之物，泻的次数就会增多，腹部胀满舌质淡胖。另外还见到一般气虚的症状，如精神萎靡不振，面色苍白等症状。这种泄泻应该以健脾补气为主，可用党参、淮山药各12克，黄芪、白术、茯苓、炒扁豆各9克，炙甘草6克等药，这些药不但可以补益身体，而且可使泄泻得到缓解。也可选用参苓白术散(每日2次，每次服9克)或者香砂六君丸(每日2次，每次服9克)等成药。如果泄泻日久，有肛门下脱的现象，这是气虚下陷引起的，应在补气健脾的基础上，适当加用升提药。如升麻、柴胡各9克等；成药可用补中益气丸，每日2次，每次9克。[m, http://www.100md.com
脾肾阳虚泄泻的特点是腹部有冷痛的感觉，形寒怕冷，手足不温，有规律地在每天清晨欲解大便，所以又叫“五更泻”，便前可有腹痛，肠中鸣响。对五更泻就应以温补脾胃为主，可用附子9克(先煎)，肉桂3克(后下)，补骨脂、益智仁、五味子各9克，菟丝子、肉豆蔻各12克等；成药可选取用附子理中丸，每日2次，每次9克，或用四神丸，每日2次，每次9克。[m, http://www.100md.com
如果久泻以后再出现口干、舌红等，这是阴液丧失的表现，这时可在上述用药的基础上，适当加一些养阴生津的药，如石斛9克、北沙参12克。但应避免用生地、麦冬、玄参等，因为这些药虽能养阴生津，但它们又有滑肠作用，对慢性泄泻显然不宜。如果大便次隙啵殖仕馐钡ビ貌挂┗共还唬υ偌右?br>些具有收敛作用的药，如赤石脂15克，石榴皮、诃子各9克，炮姜炭5克等，以达到收敛止泻的目的。 文/青菡(青菡 )