王小众,陈立,福建医科大学附属协和医院消化内科 福建省福州市 350001

    王小众,男, 1962-08-13生,山东省文登市人,汉族, 北京大学医学博士,纽约大学医学院访问医师,教授, 主任医师,博士生导师.现为福建医科大学附属协和医院副院长,消化内科主任,福建省消化系病研究所所长,《世界华人消化杂志》编委.主要从事消化系病临床与实验研究.

    项目负责人:王小众,350001, 福州市新权路29号,福建医科大学附属协和医院消化内科. drwangxz@pub6.fz.fj.cn

    电话:0591-83357896-8482

    收稿日期:2004-11-09 接受日期:2004-11-29

    摘要细胞因子在抗病毒免疫中发挥重要作用.细胞因子的基因多态性将影响个体间细胞因子水平的差异，从而引发个体间对于肝炎病毒感染免疫应答的差异，最终影响感染后的发病趋势与转归.本文主要评述肿瘤坏死因子a、转化生长因子b1、白介素-10、白介素-6、干扰素-g基因多态性与肝炎病毒感染及预后的关系.

    王小众,陈立. 细胞因子基因多态性与肝炎病毒感染的关系.世界华人消化杂志 2004;12(12):2778-2781

    0 引言肝炎病毒感染临床表现的多样性和复杂性，除了与病毒因素有关，还与宿主的遗传因素密切相关^[1].细胞因子在宿主清除病毒的免疫应答当中发挥了重要的作用，而细胞因子的基因多态性影响了细胞因子的整个转录、翻译和分泌过程，导致不同人群中细胞因子水平的多样性，从而导致宿主免疫功能的差异.现将几种主要的细胞因子多态性与肝炎病毒感染的关系评述如下.

    1 肿瘤坏死因子a基因多态性与肝炎病毒感染肿瘤坏死因子a(TNF-a)是一种重要的细胞因子，具有强有力的多功能免疫调节作用.TNF-a主要由脂多糖(LPS)激活的单核巨噬细胞产生，也可以由T细胞、NK细胞和肥大细胞产生，可以刺激炎症细胞杀灭病原体，在病毒感染的发病过程和抗病毒免疫中发挥重要作用.TNF-a基因位于人类第6号染色体HLA-Ⅲ类基因区，介于HLA-B和HLA-DR之间.TNF-a基因启动子区共有7个多态性位点，分别为-1031(T/C)，-863(C/A)，-857(C/T)，-376(G/A)，-308(G/A)，-238(G/A)和 -163(G/A)^[2-3].TNF-a的表达受转录和转录后水平控制.TNF-a基因启动子区-308位点G→A的转换与TNF-a的转录水平升高相关^[4] ......