新妈妈产后八大检查(中)
4.恶露的评估
有关妇女的产后恶露，若从生产日开始算起，绝大多数会在产后6星期完全消失。
评估情况
妇女在产后4～6周，若仍有恶露出现，医师就得考虑下列几种情况，以做完整评估，包括：1‘是否有胎盘残留的可能？2‘是否有胎膜残留？3‘是否子宫恢复不良？4‘是否有感染现象？
复原方法
医师通常为产后妇女做一系列检查，若检查结果证实以上所有异常都不存在，则应再观察1～2个星期；若经过1～2个星期后仍有恶露，则可能是胎盘着床位置恢复较慢所致，此时可以通过药物来帮助子宫恢复。
恶露不止的原因
妇女产后，整个子宫内的恢复都很快，就只有胎盘着床位置的恢复较慢。一般认为，6周就可以恢复完整，并有一新生成的子宫内膜层助其修补。若经过6周，仍无法修补完整，则需再观察2周。之后若仍无法止血，医师就会使用一些药物来帮助妇女止血或修补内膜。
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5.子宫复原及盆腔触诊
妇女刚生产完，子宫的重量大概是1千克；隔一星期后，剩下500克；再隔一星期，只剩300克；再隔一星期，大概就剩下100克了。而子宫的正常重量，大概也只有几十克而已。所以，妇女产后4个星期，其子宫几乎恢复正常；到了产后6星期，子宫就会恢复到原本的大小。
评估情况
医师在为妇女做产后检查时，通常会评估子宫的下列情况：1‘子宫是否已恢复原先正常大小？2‘卵巢及子宫内部，是否生有异常的组织？
异常组织的诊断方法
妇女若生有子宫肌瘤，在怀孕时，医师很容易摸得到。但产后仍应请医师重新评估，看此肌瘤是否已缩小？若小到可以不用理会的程度，则医师会再做一完整检查，必要时，还会用超声波来检查整个子宫及骨盆腔器官的恢复情况。
, 百拇医药
由于妇女怀孕时，卵巢常被子宫遮蔽住，所以，长有卵巢瘤，常因子宫的遮蔽而无法看到。因此，医师在为产后妇女检查其子宫的恢复状况时，顺便也会检查卵巢的生长情况，检视其内是否生有异物。即使检查得知为良性肿瘤，医师也应特别提醒产后妇女，日后需持续追踪、观察才能防患于未然。
6.怀孕并发症的追踪
关于产后妇女怀孕并发症的追踪，会因并发症的不同而有所区别，一般来说，医师会对以下病情做追踪捡查。
1‘高血压的追踪
孕妇最常见的并发症是妊娠高血压综合征。医师通常会为产后妇女检查其血压是否已恢复正常？整个水肿状况是否已改善？一般情况下，产后妇女的血压应在产后1个月内完全恢复，若尚未恢复的话，即表明可能有其他潜在问题，例如，可能有原发性高血压，而这些都应持续治疗和追踪。
, http://www.100md.com 2‘糖尿病的追踪
许多妇女在怀孕时 , 会产生“妊娠糖尿病”，所以，医师在为产后妇女检查时，也会特别追踪其妊娠糖尿病是否已消失？若已消失，则会建议妇女持续控制体重；若尚未消失，则可能变为糖尿病。这时妇女需针对糖尿病做饮食控制或药物控制，甚至还得注射胰岛素，因为此类疾病属慢性病，若不能控制得当，还有可能引发其他并发症，甚至导致器官衰竭、破坏及细菌感染等，而这也是医师在为产后妇女做怀孕并发症追踪时会特别留意的情况。
3‘血液的追踪
由于妇女生产时，可能会发生大出血的状况，因此必要时，医师会为产妇进行修补手术并为其输血。虽然所有提供输血用的血液都经过严格的筛检，但仍有未知的病原体可能无法被筛检出来。因此，凡在生产中输过血的妇女，最好都应在生产后3个月，到医院做一次血液检查，项目包括：乙型肺炎、丙型肝炎和艾滋病的检查，以确定自己是否遭受感染，日后也较安心。
4‘产后感染的追踪
最后，就是关于产后感染的问题。妇女生产时，由于胎盘的直接剥离而在子宫内壁留下伤口；有时也会因阴道的裂伤(甚至裂到直肠部位)而造成直肠瘘管的产生。所以，妇女产后可能会在子宫内壁或阴道等多处留下伤口。当医师在为产后妇女检查其伤口是否已恢复完全或遭受感染时，也可为伤口做进一步的修补。, 百拇医药
有关妇女的产后恶露，若从生产日开始算起，绝大多数会在产后6星期完全消失。
评估情况
妇女在产后4～6周，若仍有恶露出现，医师就得考虑下列几种情况，以做完整评估，包括：1‘是否有胎盘残留的可能？2‘是否有胎膜残留？3‘是否子宫恢复不良？4‘是否有感染现象？
复原方法
医师通常为产后妇女做一系列检查，若检查结果证实以上所有异常都不存在，则应再观察1～2个星期；若经过1～2个星期后仍有恶露，则可能是胎盘着床位置恢复较慢所致，此时可以通过药物来帮助子宫恢复。
恶露不止的原因
妇女产后，整个子宫内的恢复都很快，就只有胎盘着床位置的恢复较慢。一般认为，6周就可以恢复完整，并有一新生成的子宫内膜层助其修补。若经过6周，仍无法修补完整，则需再观察2周。之后若仍无法止血，医师就会使用一些药物来帮助妇女止血或修补内膜。
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5.子宫复原及盆腔触诊
妇女刚生产完，子宫的重量大概是1千克；隔一星期后，剩下500克；再隔一星期，只剩300克；再隔一星期，大概就剩下100克了。而子宫的正常重量，大概也只有几十克而已。所以，妇女产后4个星期，其子宫几乎恢复正常；到了产后6星期，子宫就会恢复到原本的大小。
评估情况
医师在为妇女做产后检查时，通常会评估子宫的下列情况：1‘子宫是否已恢复原先正常大小？2‘卵巢及子宫内部，是否生有异常的组织？
异常组织的诊断方法
妇女若生有子宫肌瘤，在怀孕时，医师很容易摸得到。但产后仍应请医师重新评估，看此肌瘤是否已缩小？若小到可以不用理会的程度，则医师会再做一完整检查，必要时，还会用超声波来检查整个子宫及骨盆腔器官的恢复情况。
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由于妇女怀孕时，卵巢常被子宫遮蔽住，所以，长有卵巢瘤，常因子宫的遮蔽而无法看到。因此，医师在为产后妇女检查其子宫的恢复状况时，顺便也会检查卵巢的生长情况，检视其内是否生有异物。即使检查得知为良性肿瘤，医师也应特别提醒产后妇女，日后需持续追踪、观察才能防患于未然。
6.怀孕并发症的追踪
关于产后妇女怀孕并发症的追踪，会因并发症的不同而有所区别，一般来说，医师会对以下病情做追踪捡查。
1‘高血压的追踪
孕妇最常见的并发症是妊娠高血压综合征。医师通常会为产后妇女检查其血压是否已恢复正常？整个水肿状况是否已改善？一般情况下，产后妇女的血压应在产后1个月内完全恢复，若尚未恢复的话，即表明可能有其他潜在问题，例如，可能有原发性高血压，而这些都应持续治疗和追踪。
, http://www.100md.com 2‘糖尿病的追踪
许多妇女在怀孕时 , 会产生“妊娠糖尿病”，所以，医师在为产后妇女检查时，也会特别追踪其妊娠糖尿病是否已消失？若已消失，则会建议妇女持续控制体重；若尚未消失，则可能变为糖尿病。这时妇女需针对糖尿病做饮食控制或药物控制，甚至还得注射胰岛素，因为此类疾病属慢性病，若不能控制得当，还有可能引发其他并发症，甚至导致器官衰竭、破坏及细菌感染等，而这也是医师在为产后妇女做怀孕并发症追踪时会特别留意的情况。
3‘血液的追踪
由于妇女生产时，可能会发生大出血的状况，因此必要时，医师会为产妇进行修补手术并为其输血。虽然所有提供输血用的血液都经过严格的筛检，但仍有未知的病原体可能无法被筛检出来。因此，凡在生产中输过血的妇女，最好都应在生产后3个月，到医院做一次血液检查，项目包括：乙型肺炎、丙型肝炎和艾滋病的检查，以确定自己是否遭受感染，日后也较安心。
4‘产后感染的追踪
最后，就是关于产后感染的问题。妇女生产时，由于胎盘的直接剥离而在子宫内壁留下伤口；有时也会因阴道的裂伤(甚至裂到直肠部位)而造成直肠瘘管的产生。所以，妇女产后可能会在子宫内壁或阴道等多处留下伤口。当医师在为产后妇女检查其伤口是否已恢复完全或遭受感染时，也可为伤口做进一步的修补。, 百拇医药