当前位置: 首页 > 医学版 > 医学知识 > 生殖系统 > 男性生殖系统 > 阴囊
编号:10747842
阴囊内摸不到睾丸是怎么回事
http://www.100md.com 2004年12月30日 《当代健康报》 2004.12.30
     问:我儿子生下来就少一个睾丸,医生说不要紧,隐睾可以自己降下来。可我还是不放心,如果下不来怎么办?隐睾会影响将来生育吗?

    答:有一部分新生儿生下就在阴囊里摸不到睾丸,或是双侧或单侧,这叫隐睾,就是说睾丸自生后没进过阴囊。单侧比双侧多三倍。

    隐睾的发生多在胎儿时就有了,在胚胎时睾丸在胎儿的腰部腹膜后,随胎儿发育增长,腹膜间隙形成一个鞘状突往双侧腹股沟下降,同时睾丸也跟随着下降,当胎儿7~9月时就可以进入阴囊内,但在胎儿发育过程中许多因素的作用影响了睾丸从腰部下降到阴囊,停留于下降过程中的某一处,如在腹腔内或腹股沟而进不了阴囊,这样便形成了隐睾。早产儿未降率能达到30%,是足月儿的10倍。孩子在生后1年内睾丸可继续下降,但1岁以后则变得更缓慢了。

    对男婴新生儿检查睾丸应取孩子屈腿状,如阴囊是软而扁的无睾丸,即为隐睾,隐睾对孩子有什么危害性呢?

    1.睾丸易受外伤:正常男婴睾丸在阴囊内,处于悬垂状态受外力冲击时能有缓冲的余地,而睾丸在腹股沟或是大腿根部,后壁是坚硬的骨骼或韧带无弹力,得不到缓冲,所以易受损伤。

    2.隐睾患儿约一大半以上合并有腹股沟疝,可伴有腹痛或嵌顿。

    3.影响将来发育:睾丸对温度高低很敏感,不在阴囊内(在腹股沟内)的睾丸所处的温度比阴囊内要高出2℃~3℃,这样会造成睾丸的上皮萎缩,精子的形成受影响,将来导致不育症,如一直到5岁仍未治疗,将来会有十分之九的患儿发生不育症。

    4.隐睾的睾丸癌变几率高,腹腔内睾丸恶变的危险比其他部位的高6倍,并随年龄增长而增高。

    5.孩子在生长过程中,而造成自卑感,影响身心健康。

    6.单侧隐睾同样可影响对侧。

    隐睾务必要引起重视,孩子到1岁仍不能摸到睾丸,应到小儿外科就诊,先试用激素治疗(不伴有疝气的患儿),而后手术治疗。手术一般在2~3岁内进行为好,如隐睾同时又有智力迟钝,也应找儿科医生共同治疗。

    山东省立医院儿科教授 戴学定, 百拇医药