感冒后我们应该怎样做
张燕萍，主任医师，中国中医研究院西苑医院呼吸科主任，从医近30年来一直在临床医疗、教学、科研一线工作，特别是在呼吸系统疾病的治疗方面颇有造诣。
苗青，副主任医师，中国中医研究院西苑医院呼吸科副主任，长期在临床医疗、教学、科研一线工作，对于慢性喘息性支气管炎、肺心病等呼吸道疾病的中西医诊治有丰富的经验。
记者：感冒的治疗是怎样一个过程？
张燕萍：中医对于感冒的治疗有一个辩证分型的原则。首先应该从中医的角度给病例中的姐姐进行辩证分析，看看她是属于哪一型的感冒。
苗青：风热感冒以发热为主，怕冷的症状不是很明显等。这些症状就基本上可以判断患者是属于风热感冒。
张燕萍：老百姓往往都有一个误区，一说起感冒就以为是上火了，牛黄解毒之类的药物是泻火的，这是一个误区。中医认为感冒是一种表邪，中医治疗是让其从体表发散出去。牛黄上清片是泻火(内火)的，这样就会把邪气从浅表的位置带到体内，这样反而会加重病情。
, http://www.100md.com
苗青：清火可以使人体的抵抗力下降，抵抗力下降后感受了邪气还会往里面走，反而病情会加重。另外吃感冒冲剂也不对症，感冒冲剂是治疗风寒感冒的，对于这种类型的感冒作用不太好，应该用一些辛凉的药作用比较好。
张燕萍：老百姓所说的感冒冲剂有两种，一种是感冒清热冲剂，是治疗风寒感冒的，里面是温性的药物。还有一种是感冒退热冲剂，这种是治疗风热感冒的，里面是辛凉解表的方剂。选药一定要看清说明。
记者：头孢拉啶是消炎药，一般人认为类似于嗓子疼的症状吃消炎药应该是有效的，可是为什么效果却不好呢？
苗青：感冒在初期的时候90%甚至95%以上都是一个病毒感染，头孢拉啶在医学上来讲是一种抗菌素，针对的是细菌，对病毒没有作用。
张燕萍：这时候服用抗菌素不仅达不到治疗的目的，还会增加体内细菌的抗药性，对以后的治疗都是不利的。
, 百拇医药
记者：抗菌素就是抗生素吗？
苗青：抗生素的概念更广一点，包括抗病毒和抗菌素。
记者：可是为什么感冒初期的时候有时嗓子疼，吃完抗菌素后会好一点？
张燕萍：实际上这时候往往合并有细菌感染，因为感冒以病毒感染为主，但是有一些病人在抵抗力下降的时候，有病毒侵袭的时候，细菌会趁虚而入，也就是病毒和细菌合并感染，这时候用抗菌素会减轻一部分症状。
苗青：这时候检查白血球应该是增高的，这时候用抗菌素效果会更好。
张燕萍：治疗感冒的西药成分大部分都是以解热镇痛药和抗过敏药为主，有一部分加入了一些抗病毒的西药，但是抗病毒的西药在目前的临床上来看，对于引起感冒的病毒是没有良好的治疗效果的，所以实际上西医的感冒药通常都是用它来改善症状，临时改善流鼻涕、发烧等症状还是有效的。
, 百拇医药
记者：喝姜糖水为什么没有效果呢？
苗青：患者属于风热邪气，没有寒，用姜糖水的方法是不太合适的。虽然在发热的同时体内的热会散出去一些，但是一些副作用就会出来，因为感受的是外界的风热邪气，用的生姜是一种辛温的药，就会出现老百姓所说的上火比如口干、流鼻血等症状，因此这样的感冒用姜糖水发汗是没有效果的。
张燕萍：食物中有热性食物和凉性食物，生姜、红糖等都属于温性的食物，在风热感冒的时候用了是适得其反的。
记者：冬季是怎么得上风热感冒的？
张燕萍：尤其是北方的冬天虽然室外的气温比较寒冷，但是家里都有暖气，室内温度是比较高的，室内气温高了以后空气的湿度会降低，这时候人体的抵抗力就下降了。另外由于室内温度高，感受风寒后很快就会在体内转化为热。
记者：那么治疗风热应该用什么样正确的方法呢？
, 百拇医药
张燕萍：风热感冒处方。
旁白：在服用了银翘解毒颗粒后，第二天小石头姐姐的症状就明显缓解，大家还没来得及高兴，小石头的爸爸又感冒起来。
按照以往的做法，小石头的爸爸吃上了消炎药并且喝了感冒冲剂，但这些措施没有阻止病情的发展，晚上下班回来石头的爸爸感觉全身发冷，关节还有些痛，他知道又要发烧了。于是捂上两床被子，开始发汗、睡觉，往常的话，一般情况下都能扛过去。
记者：小石头爸爸的做法正确吗？
苗青：患者的方法基本上是正确的，由于平时老抽烟，嗓子疼就表现得更明显些，症状比较重。患者是风寒感冒，怕冷的症状表现得更为明显。
记者：风寒和风热之间最明显的区别是什么？
苗青：最大的区别在于风寒患者的怕冷、浑身酸痛等症状更明显。
, 百拇医药
张燕萍：风热患者咳的是黄痰或者是粘稠的痰，风寒咳的是稀白的痰。风寒感冒流鼻涕是清鼻涕，风热感冒流的是比较稠的浓鼻涕。另外对镜子看舌苔，风寒是一个白苔，风热是一个黄苔。
苗青：嗓子疼并不一定都是炎症，病毒感染也可以有嗓子疼的症状，风寒感冒和风热感冒也都可以有嗓子疼的症状，但是治疗方法是不完全一样的。
记者：风寒感冒是怎样感染的呢？
张燕萍：每个人的体质不同，有的偏寒，有的偏热，除了与生俱来的先天因素以外，和每个人的习惯和生活环境都有关系。小石头的爸爸应该属于寒性的体质，所以得了风寒感冒后会很快出现发冷等症状，而且症状相对更突出。这时候如果喝了生姜红糖水后症状应该是可以减轻的，体温会下降一些。
记者：再来看看小石头的情况。
旁白：姐姐和爸爸的感冒刚好，小石头又开始咳嗽起来，并伴有清鼻涕。家里人慌起来，带小石头去医院看病。小石头上次的感冒让大家还记忆犹新，持续一周的感冒发烧，引起了他腹泻、呕吐，让小石头瘦了两斤。家人不明白，每次刚一感冒就给他吃感冒冲剂和消炎药，为什么总是不管用呢？
, 百拇医药
苗青：孩子舌苔比较厚，这样的孩子最好饮食要调节一下，在吃感冒药的同时吃一点消积、助消化的药物。
旁白：回家后给小石头用药不到一天，小石头的鼻涕也不流了，也不咳嗽了，大家终于松了一口气。
苗青：所谓积食就是指的小孩胃肠功能比较弱，吃的食物不能很好消化，吃的多少控制得也不是很好，在胃肠产生积滞和堆积。
张燕萍：中医认为小孩是纯阳之体，体质本身就是偏热的，本身消化系统的发育不是很完全，特别容易引起积食的症状，这时候就加重了抵抗力的下降，如果这时候有感冒病毒的侵袭或者是着凉以后，往往就是感冒和积食夹杂在一起。我们往往在临床上碰到孩子的感冒，实际上孩子感冒的辩证和成年人是一样的，但是还要注意积食体质的问题，治疗时要注意给孩子消食导滞。
记者：应该怎样防治感冒呢？
, 百拇医药
苗青：很多人选用在家里熏醋的方法，到目前为止还没有明确的证据表明它是有效的。我们更强调的是室内空气流通。
张燕萍：还应该加强体育锻炼。但是如果得了感冒后就不要增加运动了，这时候需要休息。
苗青：感冒后多数情况我们不主张食补，因为感冒时人一般是不想吃饭的，这时候食补消化系统很难承受。感冒时应该喝一些粥，吃一些清淡的食物。
记者：输液要注意什么？
苗青：实际上大多数感冒用吃药的方法就可以解决，一感冒就打点滴一般来说是不可取的。
文图提供：中央电视台《健康之路》栏目, 百拇医药
苗青，副主任医师，中国中医研究院西苑医院呼吸科副主任，长期在临床医疗、教学、科研一线工作，对于慢性喘息性支气管炎、肺心病等呼吸道疾病的中西医诊治有丰富的经验。
记者：感冒的治疗是怎样一个过程？
张燕萍：中医对于感冒的治疗有一个辩证分型的原则。首先应该从中医的角度给病例中的姐姐进行辩证分析，看看她是属于哪一型的感冒。
苗青：风热感冒以发热为主，怕冷的症状不是很明显等。这些症状就基本上可以判断患者是属于风热感冒。
张燕萍：老百姓往往都有一个误区，一说起感冒就以为是上火了，牛黄解毒之类的药物是泻火的，这是一个误区。中医认为感冒是一种表邪，中医治疗是让其从体表发散出去。牛黄上清片是泻火(内火)的，这样就会把邪气从浅表的位置带到体内，这样反而会加重病情。
, http://www.100md.com
苗青：清火可以使人体的抵抗力下降，抵抗力下降后感受了邪气还会往里面走，反而病情会加重。另外吃感冒冲剂也不对症，感冒冲剂是治疗风寒感冒的，对于这种类型的感冒作用不太好，应该用一些辛凉的药作用比较好。
张燕萍：老百姓所说的感冒冲剂有两种，一种是感冒清热冲剂，是治疗风寒感冒的，里面是温性的药物。还有一种是感冒退热冲剂，这种是治疗风热感冒的，里面是辛凉解表的方剂。选药一定要看清说明。
记者：头孢拉啶是消炎药，一般人认为类似于嗓子疼的症状吃消炎药应该是有效的，可是为什么效果却不好呢？
苗青：感冒在初期的时候90%甚至95%以上都是一个病毒感染，头孢拉啶在医学上来讲是一种抗菌素，针对的是细菌，对病毒没有作用。
张燕萍：这时候服用抗菌素不仅达不到治疗的目的，还会增加体内细菌的抗药性，对以后的治疗都是不利的。
, 百拇医药
记者：抗菌素就是抗生素吗？
苗青：抗生素的概念更广一点，包括抗病毒和抗菌素。
记者：可是为什么感冒初期的时候有时嗓子疼，吃完抗菌素后会好一点？
张燕萍：实际上这时候往往合并有细菌感染，因为感冒以病毒感染为主，但是有一些病人在抵抗力下降的时候，有病毒侵袭的时候，细菌会趁虚而入，也就是病毒和细菌合并感染，这时候用抗菌素会减轻一部分症状。
苗青：这时候检查白血球应该是增高的，这时候用抗菌素效果会更好。
张燕萍：治疗感冒的西药成分大部分都是以解热镇痛药和抗过敏药为主，有一部分加入了一些抗病毒的西药，但是抗病毒的西药在目前的临床上来看，对于引起感冒的病毒是没有良好的治疗效果的，所以实际上西医的感冒药通常都是用它来改善症状，临时改善流鼻涕、发烧等症状还是有效的。
, 百拇医药
记者：喝姜糖水为什么没有效果呢？
苗青：患者属于风热邪气，没有寒，用姜糖水的方法是不太合适的。虽然在发热的同时体内的热会散出去一些，但是一些副作用就会出来，因为感受的是外界的风热邪气，用的生姜是一种辛温的药，就会出现老百姓所说的上火比如口干、流鼻血等症状，因此这样的感冒用姜糖水发汗是没有效果的。
张燕萍：食物中有热性食物和凉性食物，生姜、红糖等都属于温性的食物，在风热感冒的时候用了是适得其反的。
记者：冬季是怎么得上风热感冒的？
张燕萍：尤其是北方的冬天虽然室外的气温比较寒冷，但是家里都有暖气，室内温度是比较高的，室内气温高了以后空气的湿度会降低，这时候人体的抵抗力就下降了。另外由于室内温度高，感受风寒后很快就会在体内转化为热。
记者：那么治疗风热应该用什么样正确的方法呢？
, 百拇医药
张燕萍：风热感冒处方。
旁白：在服用了银翘解毒颗粒后，第二天小石头姐姐的症状就明显缓解，大家还没来得及高兴，小石头的爸爸又感冒起来。
按照以往的做法，小石头的爸爸吃上了消炎药并且喝了感冒冲剂，但这些措施没有阻止病情的发展，晚上下班回来石头的爸爸感觉全身发冷，关节还有些痛，他知道又要发烧了。于是捂上两床被子，开始发汗、睡觉，往常的话，一般情况下都能扛过去。
记者：小石头爸爸的做法正确吗？
苗青：患者的方法基本上是正确的，由于平时老抽烟，嗓子疼就表现得更明显些，症状比较重。患者是风寒感冒，怕冷的症状表现得更为明显。
记者：风寒和风热之间最明显的区别是什么？
苗青：最大的区别在于风寒患者的怕冷、浑身酸痛等症状更明显。
, 百拇医药
张燕萍：风热患者咳的是黄痰或者是粘稠的痰，风寒咳的是稀白的痰。风寒感冒流鼻涕是清鼻涕，风热感冒流的是比较稠的浓鼻涕。另外对镜子看舌苔，风寒是一个白苔，风热是一个黄苔。
苗青：嗓子疼并不一定都是炎症，病毒感染也可以有嗓子疼的症状，风寒感冒和风热感冒也都可以有嗓子疼的症状，但是治疗方法是不完全一样的。
记者：风寒感冒是怎样感染的呢？
张燕萍：每个人的体质不同，有的偏寒，有的偏热，除了与生俱来的先天因素以外，和每个人的习惯和生活环境都有关系。小石头的爸爸应该属于寒性的体质，所以得了风寒感冒后会很快出现发冷等症状，而且症状相对更突出。这时候如果喝了生姜红糖水后症状应该是可以减轻的，体温会下降一些。
记者：再来看看小石头的情况。
旁白：姐姐和爸爸的感冒刚好，小石头又开始咳嗽起来，并伴有清鼻涕。家里人慌起来，带小石头去医院看病。小石头上次的感冒让大家还记忆犹新，持续一周的感冒发烧，引起了他腹泻、呕吐，让小石头瘦了两斤。家人不明白，每次刚一感冒就给他吃感冒冲剂和消炎药，为什么总是不管用呢？
, 百拇医药
苗青：孩子舌苔比较厚，这样的孩子最好饮食要调节一下，在吃感冒药的同时吃一点消积、助消化的药物。
旁白：回家后给小石头用药不到一天，小石头的鼻涕也不流了，也不咳嗽了，大家终于松了一口气。
苗青：所谓积食就是指的小孩胃肠功能比较弱，吃的食物不能很好消化，吃的多少控制得也不是很好，在胃肠产生积滞和堆积。
张燕萍：中医认为小孩是纯阳之体，体质本身就是偏热的，本身消化系统的发育不是很完全，特别容易引起积食的症状，这时候就加重了抵抗力的下降，如果这时候有感冒病毒的侵袭或者是着凉以后，往往就是感冒和积食夹杂在一起。我们往往在临床上碰到孩子的感冒，实际上孩子感冒的辩证和成年人是一样的，但是还要注意积食体质的问题，治疗时要注意给孩子消食导滞。
记者：应该怎样防治感冒呢？
, 百拇医药
苗青：很多人选用在家里熏醋的方法，到目前为止还没有明确的证据表明它是有效的。我们更强调的是室内空气流通。
张燕萍：还应该加强体育锻炼。但是如果得了感冒后就不要增加运动了，这时候需要休息。
苗青：感冒后多数情况我们不主张食补，因为感冒时人一般是不想吃饭的，这时候食补消化系统很难承受。感冒时应该喝一些粥，吃一些清淡的食物。
记者：输液要注意什么？
苗青：实际上大多数感冒用吃药的方法就可以解决，一感冒就打点滴一般来说是不可取的。
文图提供：中央电视台《健康之路》栏目, 百拇医药