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自费“体检”当心陷阱
http://www.100md.com 2005年1月24日 中华女性网
     北京市朝阳区的林大爷于去年6月花钱做了一次体检,结果没发现什么毛病,林大爷挺高兴,准备年底去在德国的儿子家看一看。没想到出国前林大爷的咳嗽越来越重,只好到协和医院检查,结果被诊断得了肺癌,已是晚期,出现肺内转移。让林大爷女儿气愤的是,大夫说半年前的体检完全应该发现问题,那时病情还属于早期,采取手术切除病灶,治疗效果相当好。

    目前,像林大爷这样因体检而被误诊、漏诊的例子很多。据广州、成都、上海、北京等城市不完全统计,目前全国拥有各种大小体检机构上万家,每年接诊数亿人次。由于许多体检机构以营利为目的,其检测设备和技术水平参差不齐,漏检、误诊事件时有发生,有的甚至两家体检机构对同一种病得出两种完全不同的体检结果。据保守估计,像乙肝、脂肪肝、脏器囊肿等一般疾病诊断误诊率可达35%,而像良性或恶性肿瘤这样复杂性疾病诊断漏诊率高达50%。

    为何会出现如此高的误诊率?业内人士分析,其主要原因是受体检行业高额利润驱使,众多医疗机构趋之若鹜,越来越多的医院都开设了体检中心。不少医院为了贪图“顾客量”,不考虑自己的能力,敷衍了事,大大缩短了体检时间,有的医院甚至三四个小时就可以完成160项体检项目,很容易出错并发生漏诊。而为了节约成本,一些小规模的体验中心往往购买大医院已经淘汰的技术或落后的设备,如X射线机、B超、生化仪等,由于机器本身的分辨率不高,或因人为操作出现误差,致使检查结果大打折扣;还有从不正规的厂家买进售价便宜、没有质量保证的试剂,根本起不到筛查疾病的效果。不少体检中心医务人员临时拼凑,缺乏专业训练,根本无法保证体检质量。
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    有关专家认为,体检不同于门诊检查,体检的目的就是筛查疾病,许多疾病只要能早期发现,早期诊断,早期治疗,不仅预后良好,还完全可能治愈。因此定期体检对维护人体健康具有重要作用。然而如果体检后得到的是错误信息,那么这样的体检危害极大,不但延误病情,甚至会危害生命。

    针对目前体检市场混乱的状况,消费者应该怎样识别体检结果的真伪,有关专家教您几招:

    第一,选择体检机构时,要先了解它是否获得批准。尽量选择设施齐全、医务人员素质较高的医院。体检中心应具有完备的医疗检查设备和设施,具有固定场所和必要的场地等条件,同时要看做体检的医务人员是否具有“执业医生资格”和中级以上技术职称。

    第二,妥善保存自己每年的体检资料,以便进行对比。如体检结果和过去出现较大差异,一定要到大医院做同样项目的复查。

    第三,不可将自己过去的体检结果详细告诉体检医生。如果您原来有胆囊结石、肝囊肿或肾囊肿等,在检查前只需告诉医生病史,不要告诉具体大小、数目等,防止医生“照猫画虎”。
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    第四,免费体检不可做。一般免费的体检项目较少,有的只做血尿便常规检查和透视,一些重要的血清学检查和胸片则不在其中,无法筛查疾病,容易漏诊。还有的体检机构借免费体检招揽顾客,借机推销保健产品和其他附加项目,会让您多掏腰包。

    第五,体检买药要当心。某些体检机构常常打出所谓的“个性化”服务项目,当病人去取体检报告时,会免费为您组织所谓的专家会诊,其目的是为您开出一堆价格昂贵的进口药品。

    如何选择合格的体检机构

    专家建议,对于健康人而言,30岁之前,最好每两年体检一次,30~50岁最好一年体检一次,超过50岁,最好一年体检两次。选择体检机构应注意:

    一是要有宽松温馨的体检环境,最好做到医检分离,避免交叉感染,使受检者感到一种全方位的健康安全感。

    二是要有年检合格的医疗设备,并且有维护保养记录。

    三是要有专业的医师队伍,各科室应至少有一名临床工作5年以上的专业医师。

    四是要有优质的人性化服务,以对待健康人的心态,与受检者进行心理交流,做好服务。

    五是收费合理。人们可以根据自身的经济条件,选择适合自己的体检机构和服务。(李薇), 百拇医药