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妊娠糖尿病与糖尿病妊娠
http://www.100md.com 2005年1月24日 中华女性网
     妊娠糖尿病是指妊娠妇女原来未发现糖尿病,在妊娠期,通常在妊娠中期或后期才发现的糖尿病,称为妊娠糖尿病。临床数据显示大约有2%~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,而且更容易发生在肥胖和高龄产妇之中。患者在妊娠之后糖尿病会自动消失,但有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。

    而糖尿病妊娠指的是妊娠之前就有糖尿病的妇女,糖尿病与妊娠之间相互影响,怀孕和分娩都会给糖尿病妇女带来巨大的精神和身体上的负担,而且有一定风险。糖尿病人孕期易发生酮症酸中毒、孕期高血压,感染等机会也随之增加。因此,女性糖尿病病人欲怀孕生子,必须注意以下几个方面:迟生不如早生,因为随着病程的加长,各类并发症,尤其是肾脏和眼科并发症总会加重,所以晚生的风险更大;要在血糖控制最满意之时怀孕,最好是有了怀孕的打算时就改用胰岛素积极控制好血糖;在整个妊娠期间都要密切观察病情,尤其要把血糖和血压控制在满意水平,才能使病人顺利生下一个健康的孩子。为了保护母体和胎儿的健康与安全,糖尿病妇女能否怀孕以及什么时候怀孕均需与糖尿病医生和产科医生共同研究商定。

    如果妇女在妊娠期间未能很好地控制血糖,将会造成严重的、不可挽回的后果。巨大儿、难产、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、红细胞增多症、低血钙、低血镁、高血磷症等发生率增加及围产儿死亡率增长率高。

    (胡涌), http://www.100md.com