毛智 魏科锋 (第一军医大学 广州 510515)指导：文小敏

    原载于《江苏中医药》2004年第3期

    提要 收集近5年来有关补中益气汤临床应用方面的文献报道，发现该方在内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、口腔、男科等多个学科临床应用广泛并皆取得较为满意的效果。也指出对该方研究方法的一些问题和今后的发展前景。

    补中益气汤方出自李杲《脾胃论》，由黄芪、炙甘草、人参、当归身、橘皮、升麻、柴胡、白术等8味药物组成，为补气升阳、甘温除热之代表方。原方用于治疗气高而喘、身热而烦、其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热。历代医家经过反复实践探索，不断将本方的临床适用范围加以扩展，使其成为至今仍为中医临床广泛使用的名方之一。现综合近5年来有关补中益气汤临床应用的报道作一概述。

    1 内科

    1.1 消化系统 张慧兰[1]总结侯健华经验，以补中益气汤加减治疗胃溃疡合并出血和非特异性溃疡性结肠炎各1例均取得较好的疗效，药后症状消失，随访未复发。朱开学等[2]。以补中益气汤加减为主治疗慢性乙型肝炎56例，治疗后15例症状、体征消失，肝功能由异常转为正常，HBV-DNA、HbcAg转阴：33例症状、体征消失，肝功能由异常转为基本正常或轻微异常，HBV-DNA、HbcAg转阴或水平下降；8例症状、体征、肝功能及乙肝病毒指标均无改变，总有效率85.7%。吕志中等[3]以补中益气汤加减治疗肠应激综合征患者303例，设对照组(应用谷维素、色甘酸钠治疗)150例，结果治疗组痊愈223例，显效61例，有效10例，无效9例，总有效率97.03%；对照组痊愈10例，显效32例，有效61例，无效47例，总有效率68.67%，提示治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.01)。崔泽宽等[4]以补中益气汤加味治疗肝内胆管结石1例，共服药30剂，诸症消失，肝内胆管结石消失。范烨[5]应用补中益气汤加枳实、白蜜治疗顽固性便秘属脾肺气虚者47例，痊愈39例，好转8例。王学祥[6]以补中益气汤加减治疗胃大部切除术后倾倒综合征1例，12剂后症状减轻，30剂后症状消失。

    1.2 呼吸系统 章福宝[7]应用补中益气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期30例，临床总有效率达80%，对照组(缓解期仅服止咳、化痰、平喘的中成药)总有效率为36.7%，两者有显著性差异(P<0.05)。李道五等[8]用补中益气汤加减治疗反复呼吸道感染36例，治愈24例，有效12例，无效0例，总有效率100%；对照组(速效伤风胶囊2粒，阿莫西林胶囊0.5g，吗林胍片0.2g，每日3次) ......