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编号:10631964
健心汤可调控CHF患者细胞因子
http://www.100md.com 2005年2月3日 《中国医药报》2005.02.03
     北京中医药大学东方医院对66例患者进行随机分组对照实验发现,益气温阳、活血利水中药健心汤可通过调控细胞因子的水平,防止和逆转心室重构,从而起到改善充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的作用。)8}+2f', 百拇医药

    研究人员将66例CHF患者随机分为试验组和对照组。对照组采用常规治疗,包括卧床休息,低钠饮食,使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素抑制剂(ACEI)等,试验组在常规治疗的基础上加用益气温阳、活血利水的健心汤(生黄芪30克、太子参20克、熟附子10克、仙茅10克、红花20克、川芎15克、葶苈子20克、茯苓20克、香附10克、桂枝10克)。两组疗程均为4周。)8}+2f', 百拇医药

    经研究发现,治疗前两组间心脏超声显示,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)以及左室舒张末内径(Dd)、左房内径(LA)检查差异无显著性(P>0.05),而治疗后两组差异有显著性(P0.05)。)8}+2f', 百拇医药

    CHF是临床上极为常见的危重症。研究人员认为其病机为本虚标实,虚实错杂,本虚贯穿疾病的始终,标实为某一阶段的兼症。方中黄芪、太子参补心气,熟附子、仙茅温心阳,红花、川芎活血祛瘀,葶苈子、茯苓泻肺利水;桂枝既可温阳以化饮,又可化气以行水;香附调畅气机既防补气之滞,又助活血行水。诸药合用,共奏益气温阳、活血利水之功。研究人员指出,TNF-α、IL-6、NO对心衰的参与作用已被许多实验不断证实,因此抗TNF-α、IL-6和降低心肌NO浓度的综合治疗无疑会对CHF患者的预后带来重要的影响。此次研究显示,在常规治疗的基础上,加用中药健心汤能够更加有效地降低CHF患者血清TNF-α、IL-6、NO浓度,增加左室射血分数,减小左室舒张末期容积和左房内径,改善心室射血分数,减小左室舒张末期容积和左房内径,改善心室重构。说明旨在益气温阳、活血利水的健心汤对包括TNF-α、IL-6在内的细胞因子的有效抑制可能是其抗心衰作用的重要机制之一。)8}+2f', 百拇医药

    文/赵海滨 沈承玲 刘金民(赵海滨;沈承玲;刘金民 )