白内障 看不清了马上手术
单靠药物难以治愈，手术只需10分钟
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中华中医药学会眼科分会主任委员，曾任中国中医研究院眼科医院院长：高健生教授
白内障发病率很高，又是一种致盲的眼病，给患者生活带来了很大的不便。好在白内障和青光眼、视神经萎缩等不一样，患者“失明”以后，可以通过一个高科技的手术重新复明。高健生教授是中华中医药学会眼科分会主任委员，曾任中国中医研究院眼科医院院长，他告诉记者：“白内障患者及时手术，对于提高患者的生活质量至关重要。”
导致白内障的原因很多
“来门诊看白内障的患者，主要是看东西模糊的老年人。其中，绝大多数患者和人体的自然衰老有关。”高教授介绍，除了老年人，还有因全身性疾病或眼部其他疾病，并发白内障的患者；或外伤性白内障、先天性白内障等。
高教授说，50—60岁的人群中，白内障的发病率为60%—70%，70岁以上的达80%，80岁以上的老年人则更高。从地域上区分，生活在南方或高海拔地区的人群发病率比北方或平原地区高。我国老年性白内障人口大概有6000多万。
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白内障的病因，就像照相机的镜头不干净一样，模糊一片让人看不到镜头对面的景物。人的晶状体是透明的，像个围棋子一样悬挂在眼球的前部，相当于照相机镜头。不一样的是，照相机的镜头是通过镜头纸来擦拭干净的，而晶状体的透明与洁净还要靠自身代谢来维持。
晶状体囊膜和皮质层功能完好，就能把脏东西排出体外，保持晶状体清明透亮；反之，当晶状体表层囊膜或皮质层损坏，代谢废物就会滞留在晶状体内，废物越积越多，塞满整个晶状体，光线就透不过来了。这就像镜头太脏了，照相机也就照不见东西了一样。
导致晶状体囊膜或皮质层损坏的原因主要有年纪增大，人体器官老化；长时间暴露在强光下，受紫外线照射，囊膜或皮质层变性；某些疾病和遗传等。其中，老化是最主要原因，因此白内障患者多为老年人。
药物治疗白内障还停留在试验阶段
, 百拇医药 高教授说：“由于世界范围内的白内障患者数量庞大，因此寻求一种有效治疗白内障的药物，自然也就成了各国研究机构、各大药品生产厂商潜心攻关的一个重大课题。但是，目前药物试验还停留在试管试验阶段和动物试验阶段。”患者要用上治疗白内障的有效药物还有待时日。
现在，人们判定一种白内障药是否有效，是依据药物是否能够让患者看得清目标这一标准。从已经上市的药品来看，虽然有的药能够改善视力，但是很难判定，是否真正是通过清除白内障这一途径达到效果的。而很可能是，药物改善了睫状肌的调节功能、或者是改善了视网膜的敏感程度，却没有作用在晶状体囊膜或皮质层上。
高教授强调，的确有些药物可以延缓衰老，从而达到减轻白内障症状的作用，但完全消除白内障，在现阶段单靠药物治疗还是难以做到。所以，手术就成为了根治白内障的最佳手段。
事物看不清了，就一定要做手术
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过去白内障必须等到完全“成熟”，患者看不见时才能手术，患者需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦。随着医疗技术进展，尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的开展，使白内障手术安全性与有效性均大为提高。患者不用再等到完全失明时才做手术，而是当白内障影响日常生活、工作时，便可接受手术。因此，高教授建议，凡是已经看不见的患者，就要去做手术。特别五六十岁的中老年患者，更应该抓紧。这个年纪做手术，既可以避免高血压、心脏病等不良影响，还能够保证患者晚年的优质生活。而心脏病、高血压、糖尿病患者需要先控制病情后再进行手术治疗。
高教授说，白内障手术技术已经非常成熟。现在常用的“超声乳化技术”，是在机器的辅助下，医生先在病眼黑眼球上方，切开一个小口，约2—3毫米长，将很小的一根针置入晶状体。然后，通过超声波，将晶状体乳化成流体后吸出眼外。最后，仍然通过黑眼球上方的小切口，把人工晶体植入眼内。整个手术，不打麻药，不用缝针，也可以不住院，10分钟左右就可以离开手术台，休息一个小时就可以回家，术后24小时后就可以去掉眼罩。
如果白内障不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，如膨胀期和过熟期，不仅能引起失明，有时可以引起眼内严重的炎症，致使眼球萎缩；有的患者可因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已而必须摘除眼球。
专家小传
高健生，主任医师、博士研究生导师，曾受教于为毛泽东主席治疗白内障的著名眼科学家唐由之教授，现任中华中医药学会眼科分会主任委员、中国中医研究院专家委员会委员、《中国中医眼科杂志》副总编辑等，曾任中国中医研究院眼科医院院长。●出诊时间：星期一、二、四上午, 百拇医药(回春)