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如何确定前列腺是增生还是炎症
http://www.100md.com 2005年2月3日 《当代健康报》 2005.02.03
     山东济南小杨问:我父亲59岁,去年开始出现尿频、尿等待、尿细且无力的现象,我浏览网站并查看了相关书籍,应该是前列腺的问题,而且像我父亲的这种年纪得前列腺增生的可能性很大。可我又不敢确定是前列腺增生,就帮他化验了一次小便(常规检查)报告无炎症。我想请问可以确诊为增生吗?如果不是,通过检查哪些项目可以确诊究竟是增生还是炎症?如确诊后应当服用哪些药物进行治疗?(已经试服用了前列康胶囊,效果并不明显。)

    康医生:不经过详细检查是不能确诊为前列腺增生的,做尿液检查通常只能检查是否有炎症,而无法检查是否有增生。通常经临床医生肛门指检触摸到前列腺增大,必要时作前列腺的B型超声波检查,证实前列腺增大。

    但是,如果要正确判断前列腺增生的程度和对肾功能及全身健康造成的影响,更重要的是为了选择恰当的治疗方案,更全面地进行检查就显得十分重要了,下面介绍几项相关检查及其检测目的。

    1.体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿,有无高血压(认定或除外早期尿毒症的线索),腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期),尿道有无分泌物,附睾是否肿大(判断有无合并感染)。

    2.肛门指检:检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。

    3.实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查;血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。

    4.肾功能检查:尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。

    5.超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量。

    6.尿流率检查可测知下尿路的功能。

    7.X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。

    8.同位素肾图检查:了解尿路梗阻情况和肾功能。

    9.膀胱尿道镜检查:可确定诊断并观察中叶增生情况,以及了解下尿路的病理改变。

    10.前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以诊断或者除外前列腺癌。

    确诊后应如何用药请听经治医生的安排,不要自做主张。, 百拇医药