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什么是高泌乳血症
http://www.100md.com 2005年2月7日 《家庭医生报》 2005年第6期(总第991期 2005.02.07)
     引起女性不孕的原因很多,高泌乳素血症就是其中的一种。患者有一个十分典型的症状就是乳房溢乳,表现为乳头自行溢乳,在文胸上常常可看到乳汁干后留下的乳斑。但大多数患者平时并无这种自行溢乳现象,只有在挤捏乳晕乳头时才会流出乳汁。以双侧乳房溢乳较常见,少数患者可为单侧乳房溢乳。乳汁多呈乳白色,偶尔也可呈浅棕黄色。倘若抽血检测垂体泌乳素,常明显超过正常值。过高水平的泌乳素会抑制垂体分泌促性腺激素,而垂体分泌的促性腺激素是一种直接关系到卵巢内的卵泡能否正常发育、成熟的十分重要的激素。促性腺激素水平异常,卵泡就不能正常发育、成熟,也就不能怀孕。

    高泌乳素血症患者除乳房非生理性溢乳外,月经不调也是其最常见的症状,常表现为月经不规则,月经量少,其中约30%左右患者可表现为继发性闭经。

    体内出现高水平的泌乳素,部分是因脑垂体长瘤所致。当甲状腺功能减退、服用某些药物,如利血平、降压灵及口服避孕药等也可发生泌乳素分泌增多。因脑垂体长瘤引起的高泌乳素血症患者,由于肿瘤压迫视神经交叉还可引起视野缺损、视力减退及头痛等症状。

    凡是因药物引起的溢乳者,停药后大多可自行恢复月经来潮;甲状腺功能减退者,经服用甲状腺素治疗后,溢乳现象可消失,月经可恢复,怀孕自然是有可能的;对于脑垂体长瘤者应及早手术切除肿瘤或进行放射治疗;对于脑垂体微腺瘤,目前临床上常采取口服溴隐亭治疗,一般于服药后两个月左右,可恢复月经,月经恢复2~3个月后,大多可恢复有排卵性月经。所以,经过正规治疗后,大多数患者是有可能怀孕、生育的。(东南大学附属中大医院 主任医师 郑惠方), 百拇医药