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家庭小药箱之春节用药篇
http://www.100md.com 2005年2月7日 《中国医药报》2005.02.07
     ◆不可不知m)yo$, 百拇医药

    春节莫忘 安全用药m)yo$, 百拇医药

    ▲莫因忌讳不吃药m)yo$, 百拇医药

    过春节人们忌讳说不吉利的话、干不吉利的事,甚至有病在身也忌讳服药,怕给新的一年带来不好的似械母哐共∪松踔辽米酝7柑旖笛挂云?br>盼新年多一份健康,殊不知这样是非常有害的。如果家中有服用下列药物的病人,尤其是长期服药的慢性病患者,切记不可突然停药,否则,会导致疾病的复发或恶化,甚至危及生命。m)yo$, 百拇医药

    抗高血压药。如а-甲基多巴、可乐宁、氯压胍、胍环定等治疗高血压的药,在血压降至正常之后突然停药,血压可在短期内急剧回升,出现出汗、脸部潮红、失眠、头痛等表现,严重者可发生高血压危象、脑出血。为预防停药反应,患者未经医生许可,不能突然停药。如医生认为有必要停药,也必须密切观察与监护,以防意外事故的发生。m)yo$, 百拇医药

    硝酸酯类药。长期服用硝酸甘油等硝酸酯类药物的患者,如果骤然停药可致严重的心绞痛复发,甚至心肌梗死而死亡。m)yo$, 百拇医药

    β受体阻断剂。长期服用心得安等β受体阻断剂治疗心绞痛的患者,突然停药后,可使心绞痛症状加重,导致心肌梗死与猝死。为防止停药反应,心绞痛患者停用β受体阻断剂时,必须由医生监护2~3周,逐渐减少剂量直至最后停药。m)yo$, 百拇医药

    抗癫痫药。如苯妥英钠,癫痫病人服用症状得到控制后,如果突然中断使用,可引起癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。因此,癫痫病人服药期间,除非在医生指导下,切忌自行停药。m)yo$, 百拇医药

    抗精神病药。如氯丙嗪等,如果突然停药,会出现精神分裂症现象的急剧恶化。因此,氯丙嗪治疗精神分裂症,应在症状好转后逐渐减量,并在一段时间内应用维持量(每日50~100毫克),以巩固疗效,预防复发。m)yo$, 百拇医药

    肾上腺皮质激素。如可的松、强的松和地塞米松等,这类药在较长时间使用之后,如果突然停用,可使原疾病复发或恶化,出现“反跳”现象,甚至发生“肾上腺皮质危象”,表现为厌食、恶心、煌隆⒎αΑ⑵>搿⒒杳缘取?br> 因此,为了您的身体健康,也为了您过一个愉快的春节,过节期间不要忌讳服药,而应当遵照医嘱按时、按量服药。m)yo$, 百拇医药

    ▲药品勿作礼品送

    逢年过节,有不少人喜欢购买各种药品,尤其是新药、补药,把它当做礼品送给亲朋好友。但由于药品属特殊商品,如果不对症使用的话会对人体产生副作用,因此不要拿药品当礼品随便送人。另外,药不是越新越好,新药反而可能存在临床应用经验不足、不良反应没有被发现等缺陷。因此专家建议,不要盲目迷信新药。h0w}, http://www.100md.com

    药品使用得当能治病救人,但若不在医生指导下滥用,则可能病上加病,甚至危及生命。因药品种类繁多,送礼人也不知何种药钍屎喜∪耍呷胛笄?br>此外,送维生素等OTC药品也被人们当做一种时尚。不少人错误地认为,OTC药品是“绝对安全的,只有好处没有坏处”。但是专家提醒消费者,非处方药也不能随便乱吃,营养保健药品吃多了也有副作用,甚至引起中毒,如鱼肝油丸吃多了会导致维生素A、D中毒。h0w}, http://www.100md.com

    ▲药品食品要分清h0w}, http://www.100md.com

    春节临近,保健食品又出现了新一轮销售高潮。营养专家指出,消费者应学会区别药品和保健食品,科学选用保健食品。h0w}, http://www.100md.com

    保健食品是指具有特定保健功能的食品,只适用于特定人群食用,它只有调节身体机体功能,不以治疗为目的。现在有很多消费者购买保健食品来治病,这是错误的。h0w}, http://www.100md.com

    按自身机体特定条件,选用适宜自身保健功能的食品。有关部门规定,任何保健食品都应标明相应的保健功能。您可以根据产品包装上的说明来选择适合自己的保健品。h0w}, http://www.100md.com

    买保健食品应看清产品外包装、说明书等标识内容。标识主要内容有:保健食品品名、生产单位、保健食品批准文号、主要原料、功效成分、保健功能、适宜人群(不适宜人群)、注意事项、日期标示(保质期)等。h0w}, http://www.100md.com

    文/周运珠 张洪军h0w}, http://www.100md.com

    ◆安全用药h0w}, http://www.100md.com

    别把药品当“年货”h0w}, http://www.100md.com

    春节将至,武汉市药监部门提醒广大市民:不要像“买年货”那样囤积药品,这样只会造成浪费甚至是错误用药。h0w}, http://www.100md.com

    康女士家住湖北省汉口市,最近在药监部门组织的社区清理家庭小药箱工作中,一下子交出了5瓶外包装尚未启封的退烧药“阿司匹林片”。原来,她的小孩身体不太好,老爱闹个头痛脑热什么的。去年春节前,她寻思着一些常用药反正都是家庭常备药,碰到一些药品“过年促销”价格低,于是蛄瞬簧佟K溃?br>到头来,不少药还没用就已经过期了,只好一扔了之。

    无独有偶,武昌市一位张大爷前不久也捧着已经过期的“多酶片”等十几盒助消化药来武昌市药监局咨询,被遗憾地告之“不能使用”了。他也是在去年春节前夕,担心家人胃痛、闹肚子什么的,又觉得过年去医院“不吉利”,于是“囤积”了不少药,结果造成了浪费。s, http://www.100md.com

    除了这两个比较典型的例子,药监部门指出,一些市民特别是一些中老年人,有年前集中买药的习惯。他们自己做主,像买菜一样买大批“便宜”药品,但买回家后又发现很多药都没用上,商家又不给退,很烦恼。s, http://www.100md.com

    药监部门的专业人士认为,一些市民喜欢像“买年货”一样买药,大都由于买药者缺乏基本的药学知识,一旦碰上降价促销,就一次购买多种药品,结果却往往事与愿违。由于短时间内很难用完,常常导致药品超过有效期,不仅危及自身安全,又造成浪费。而且一次性购买大量药品,不考虑病情变化需要调整药物,给安全用药埋下隐患。s, http://www.100md.com

    另外,还有市民只顾价格便宜而忽略了有效期长短。其实,有的药品价格之所以便宜,正是因为这些药品比较接近有效期,急用这些药品的消费者买回去当然不错。但如果不急用的消费者大量采购这种药品,结果往往一半还没有用完,另一半已经失效,只能扔掉。可见,家庭中有一定的药品储备是必要的,但购买时也应该适可而止。s, http://www.100md.com

    文/罗志s, http://www.100md.com

    ◆科学用药s, http://www.100md.com

    春节期间是消化道疾病多发之时,慢性消化性溃疡的患者更要注意科学用药——s, http://www.100md.com

    消化性溃疡的最佳用药时间s, http://www.100md.com

    消化性溃疡是一种常见病,主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。瘟葡?br>化性溃疡的药物种类繁多,各类药物的作用机制也不相同,正确掌握其最佳用药时间,对提高疗效和减少不良反应很重要。s, http://www.100md.com

    1.抗酸药的主要作用是中和胃酸,降低胃及十二指肠内的酸度。食物进入胃后,能立即刺激胃酸分泌,因此,抗酸剂及其复方制剂,如胃舒平、胃必治、胃仙-U等应在饭后服用。其最佳服药时间为饭后1~1.5小时,这样可维持缓冲作用达3~4小时,如睡前再加服—次则效果更佳。s, http://www.100md.com

    2.H2-受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁),一般用法是每次餐后服用。近来主张晚上睡前一次服用,不仅作用较每日分次服用为优,还可减少不良反应和降低溃疡的复发率。

    3.胃复安可促进胃排空,缩短胃酸、胃蛋白酶与溃疡部位的接触时间,减少胆汁返流,防止胆汁对胃黏膜的损害,在饭前半小时服用最佳。若饭后服用,其最大作用时间与胃本身的排空时间重合,则达不到治疗目的。wtm*%6, 百拇医药

    4.胶体铋剂(如次枸橼酸铋等)应在饭前半小时和睡前服用,且在服药前一小时至服药后半小时不应进食,否则,它们可与食物中的蛋白质结合而失去治疗作用。wtm*%6, 百拇医药

    5.硫糖铝、生胃酮等胃黏膜保护剂及抗胆碱药阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱等饭前半小时服用效果最佳。硫糖铝最好用粉剂,如用片剂,应咀嚼成糊状后用温水吞服,可更快更好地与溃疡面接触,发挥疗效。wtm*%6, 百拇医药

    6.洛赛克(奥美拉唑)每日服用一次即能抑制胃酸分泌,作用可持续约24小时以上。每日早晨吞服(不可咀嚼,不可倾出内容物),效果最佳。wtm*%6, 百拇医药

    文/钱伟wtm*%6, 百拇医药

    ◆贴心提示wtm*%6, 百拇医药

    近期我国北方大部分地区受到冷空气的侵袭,苦于手足皴裂的人不少。他们该如何用药呢——wtm*%6, 百拇医药

    手足皲裂的用药与防护wtm*%6, 百拇医药

    每到秋冬季节,很多人的手足部皮肤就干燥、皲裂,皮肤表面粗糙、棘手。严重的裂口甚至会深达皮下,出血、灼痛,影响人们的工作和生活,如果手足伴有湿疹、手足癣等皮肤病,则手足皲裂就会更严重。wtm*%6, 百拇医药

    对手足皲裂应防治结合、防重于治。从秋风送爽气候转凉的时候起,就应该加强对手足皮肤的保护。尽量不直接接触溶脂性、吸水性或碱性物质,不用过热的水洗手脚。每次洗完手足之后或外出活动之前要及时涂抹含有油脂的霜膏,为手足皮肤覆盖一层脂膜。冬季应注意手足的保暖,保持手足汗腺适当地分泌汗液滋润皮肤。如果手足皮肤有皮肤病应及时治疗,等到皮肤病已经把手足皮肤变厚变硬,治疗就会困难得多。wtm*%6, 百拇医药

    发生手足皲裂,只要积极采取合理的治疗措施,也是可以治愈的。如前所述,手足皲裂的原因主要是皮肤干、角质层厚。如果皲裂程度较轻,每天用温水泡洗后,涂抹油脂性软膏,脂膜的保护使手足皮肤中的水分丢失减少,皮肤滋润了,皲裂也就消除了。如果皮肤干燥、角质层肥厚程度高,皲裂严重,就需要积极、合理的药物治疗。wtm*%6, 百拇医药

    首先可以使用愈裂膏或橡皮膏粘贴皲裂严重的部位,由于药膏的封闭作用使局部皮肤水分的蒸发减少到近乎零的程度,可以迅速增加皮肤的含水量,软化皮肤,缓解皲裂。1, http://www.100md.com

    第二步,在局部使用10%~15%的尿素软膏和5%~10%的水杨酸软膏,前者可以滋润皮肤,软化角质层,后者可以松解剥脱过厚的角质层,这样就解除了引起手足皲裂的两大病因。实际治疗中,第一和第二步可以同时交叉进行,比如白天贴胶布,晚上涂药膏。1, http://www.100md.com

    第三步,等手足皮肤干燥缓解了,肥厚的角质变薄了,每天还要坚持温水泡洗手脚、涂油脂性软膏,以此巩固疗效、防止复发。1, http://www.100md.com

    如果手足伴有其他皮肤病时必须同时积极治疗。比如手足干裂只见于一只手或一只脚,伴有轻度瘙痒,则有可能是手足癣,可以在第二步治疗时加用治疗脚气的药膏。倘若手或足同时对称地出现以手心足心为中心的肥厚、粗糙的皮损,并且还常常蔓延到手足背,伴有丘疹、水疱,瘙痒明显,则可能是湿疹,应配合内服抗过敏药或除湿止痒的中药,局部加用激素类软膏。1, http://www.100md.com

    文/李铎1, http://www.100md.com

    ◆关注百姓用药安全1, http://www.100md.com

    新年喜事多。不过,娱乐之余,冠心病患者也别忘了呵护好自己的“心”。这里就和大家说说常见的“急救药盒”——1, http://www.100md.com

    正确使用冠心病急救药盒1, http://www.100md.com

    “冠心病急救药盒”也称“保健药盒”、“急救盒”,配有4~5种对心绞痛具有急救和预防作用的药品。现在市场上销售的国产冠心病急救药盒主要有普通型和急救型(带急救按钮)两大类,都具有携带方便、疗效确切、急救速效、经济实用的特点,能使冠心病患者更方便、更迅速地应付突发的心绞痛。1, http://www.100md.com

    冠心病急救药盒的急救功能,主要由亚硝酸异戊酯吸入剂和硝酸甘油片来完成。亚硝酸异戊酯吸入剂为淡黄色澄明液体,有较强的挥发性,被密封在玻璃管中,不用口服,直接通过呼吸道黏膜和肺部吸收。与硝酸甘油片相比,起效更加迅速,特别适用于患者病情严重,已不便服用口服药品的心绞痛急性发作。使用方法:取出一支亚硝酸异戊酯吸入剂,用手帕包起后掰碎,将手帕放于鼻孔处吸入此药剂。如果使用的是急救型的冠心病急救药盒,只需按压急救按钮,亚硝酸异戊酯吸入剂就会破裂,直接放到鼻孔处吸入,20~30秒就能起效。1, http://www.100md.com

    硝酸甘油片是舌下含片,装在棕色瓶内,密封保存。该药品有效成分易挥发,每次用完后,应拧紧瓶盖,同时要注意药品的有效期限。使用方法是:病情发作时,迅速取1片,放在舌下含服,2~3分钟起效,有效持续时间30~60分钟。1, http://www.100md.com

    冠心病急救药盒中的预防治疗功能主要由戊四醇酯片、复方戊四醇酯片、硝酸异山梨醇酯片、硝苯地平片、安定片类药品来实现。预防治疗心绞痛的药品比较多,可在医生指导下,选择1~2种对自己有效的药品,装药数量以3~7天用量为宜,并注意定期更换过期的药品,以确保疗效。1, http://www.100md.com

    文/许远(周运珠;张洪军;罗志;钱伟;李铎;许远 )