亚洲国家抗生素治疗策略：碳青霉烯类的作用
编者按 2005年1月29日，在默沙东公司的组织下，国内外120多位专家会聚北京，在北京协和医院王爱霞教授的主持下，英国伯明翰大学医学院的Peter Michaek Hawkey教授、香港中文大学威尔斯亲王医院的凌健华教授、上海瑞金医院的倪语星教授、浙江医科大学第一附属医院的俞云松教授等，就亚洲国家抗生素耐药性变化和用药策略进行了专题报告。现将主要内容摘编如下。
中国NPRS研究报告：对于医院内感染G-菌，
亚胺培南保持最好抗菌活性
上海瑞金医院 倪语星 教授
细菌抗药性已经成为一个世界性难题。现有资料表明，耐药性问题在中国更为严重。美国默克公司从1990年开始，建立了医院内病原菌耐药性监测(NPRS)系统。中国从1994年起参加了这项研究。每年每家医院提供100～200株从ICU连续分离的不重复的革兰阴性菌株。
每家医院的细菌室按照操作规程，采用E Test(AB Biodisk)独立进行下列药物的最低抑菌浓度(MIC)测定：亚胺培南、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋肟、头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、庆大霉素、阿米卡星和环丙沙星。
根据中国NPRS的历年监测数据，从1994年至2001年的7年间，下列细菌是中国医院内感染的最常见革兰阴性致病菌：铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌。
主要抗菌素对革兰阴性菌敏感率变化趋势表明，亚胺培南敏感率最高，而且在7年间几乎没有大的改变，一直保持在90%左右。
2003年全国17家医院1724例病人的2005株革兰阴性菌的药敏检查显示，对亚胺培南的敏感率为85%(表1)。铜绿假单胞菌的敏感率为69%。然而，瑞金医院对耐多药铜绿假单胞菌进行的RAPD-PCR检测显示，所有耐多药菌株为同一克隆菌株发生传播所致(即同源传播)。
总之，铜绿假单胞菌是医院内感染最常见的革兰阴性杆菌，亚胺培南持续保持最好的抗菌活性(无论产ESBLs菌株，还是鲍曼不动杆菌都如此)。�, 百拇医药
中国NPRS研究报告：对于医院内感染G-菌，
亚胺培南保持最好抗菌活性
上海瑞金医院 倪语星 教授
细菌抗药性已经成为一个世界性难题。现有资料表明，耐药性问题在中国更为严重。美国默克公司从1990年开始，建立了医院内病原菌耐药性监测(NPRS)系统。中国从1994年起参加了这项研究。每年每家医院提供100～200株从ICU连续分离的不重复的革兰阴性菌株。
每家医院的细菌室按照操作规程，采用E Test(AB Biodisk)独立进行下列药物的最低抑菌浓度(MIC)测定：亚胺培南、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋肟、头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、庆大霉素、阿米卡星和环丙沙星。
根据中国NPRS的历年监测数据，从1994年至2001年的7年间，下列细菌是中国医院内感染的最常见革兰阴性致病菌：铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌。
主要抗菌素对革兰阴性菌敏感率变化趋势表明，亚胺培南敏感率最高，而且在7年间几乎没有大的改变，一直保持在90%左右。
2003年全国17家医院1724例病人的2005株革兰阴性菌的药敏检查显示，对亚胺培南的敏感率为85%(表1)。铜绿假单胞菌的敏感率为69%。然而，瑞金医院对耐多药铜绿假单胞菌进行的RAPD-PCR检测显示，所有耐多药菌株为同一克隆菌株发生传播所致(即同源传播)。
总之，铜绿假单胞菌是医院内感染最常见的革兰阴性杆菌，亚胺培南持续保持最好的抗菌活性(无论产ESBLs菌株，还是鲍曼不动杆菌都如此)。�, 百拇医药