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白内障手术之摘除术
http://www.100md.com 2005年2月25日 37℃医学网
     白内障摘除术是使患者重见光明的手术,随着眼科显微手术的开展,手术方法也在不断改进,手术适应症也逐渐放宽,新的手术方法也日益增多,可根据病人的年龄、全身情况的好坏及白内障的性质不同,选择适当的手术方法。常用的手术方法有以下几种:

    1、白内障囊内摘除术:为一传统的手术方法。老年性白内障由于晶状体核变硬,体积增大,只有做大切口才能将其完整娩出。方法是用二氧化碳或氟里昂冷凝器,干冻或特制的硅胶棒,将晶状体囊皮及皮质冷冻粘附后从手术切口完整取出。方法简便易行,不会发生后发障,但玻璃体脱出率高,术后无法安放人工晶体。

    2、白内障囊外摘除术:为白内障摘除常用的方法,在显微镜下操作,切口较囊内摘除术小,手术间短,成功率高,术后并发症少,并可能在摘除白内障的同时安放人工晶体。术后可立即恢复视功能。

    3、白内障针拨术:也叫金针拨障术,是祖国医学常用的白内障摘除方法,是应用一根拨障针,将成熟的白内障压向下方玻璃体中。此法简便易行,不需复杂的手术器械,尤其适用于年老体弱、全身情况欠佳的病人,基层医院皆可开展此手术,在边远山区,条件较差的医院,此手术方法仍为治疗老年性白内障的有效方法。

    4、白内障针拨套出术:为金针拨障术的改良方法,应用针拨术使晶状体脱位,然后用一圈套将混浊的晶状体套出。相当于后路囊内的白内障摘除术,也是祖国医学常用的白内障摘除法。

    5、晶状体超声乳化:是近年来发展起来的新型白内障摘除方法,利用一超声乳化仪,应用超声波将晶状体核碎解,然后连同皮质一起吸出。此法其优点是切口小(仅3毫米),手术时间短(仅需1~5分钟),术后散光小,尤其适用于需行白内障——玻璃体联合手术者。, http://www.100md.com