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儿童AOM:单剂量阿奇霉素与大剂量阿莫西林疗效相同
http://www.100md.com 2005年3月3日 《中国医学论坛报》 2005年第8期
     美国儿科学会(AAP)建议,有耐药肺炎链球菌感染危险的急性中耳炎(AOM)患儿应首选大剂量阿莫西林(80~90 mg/kg·d)治疗。哥斯达黎加Arguedas等日前报告的一项多中心的随机、双盲双模拟法试验显示,单剂量阿奇霉素不但可取得与大剂量阿莫西林相同的疗效,而且不良反应发生率较后者低,依从性也较后者好。(Pediatr Infect Dis J 2005 24 153)

    313例6~30个月的AOM患儿(260例≤24个月)被随机分组,分别接受单剂量阿奇霉素(30 mg/kg)或大剂量阿莫西林(90 mg/kg·d,分2次给药)治疗10天。

    结果显示,阿奇霉素和阿莫西林治疗的总临床有效率皆为84%,对≤24个月患儿的临床有效率皆为83%,对有病原学结果患儿的临床有效率经病原学结果校正后也无差异(80%对83%);阿奇霉素和阿莫西林所致治疗相关性不良反应分别为20%和29%,2组患儿的腹泻发生率分别为8.2%和17.5%;患儿对阿奇霉素和阿莫西林治疗的依从性分别为100%和90%。

    美国FDA不久前已经批准用单剂量阿奇霉素(30 mg/kg)治疗儿童AOM,该研究结果进一步证实了该疗法的价值。, 百拇医药