家庭小药箱之女性用药篇
◆不可不知i^uk, 百拇医药
用药男女有别i^uk, 百拇医药
临床用药只分儿童剂量、成人剂量和老年人剂量，而往往忽略了成人性别的差异。这是由于药物在人群中的个体差异掩盖了性别差异，造成人们审视的盲点。实际上，男女对同样同量药物的反应是不同的。i^uk, 百拇医药
妇女的心脏对药物更敏感。研究人员曾在30多年前首次注意到男女体内药物动力学的差异。他们发现，妇女月经周期的排卵期和黄体期，安替比林通过肝脏代谢的速度比男性快很多。在过去的几十年内，已有数据表明，药物的累积作用对妇女的健康造成了危害。还有专家研究，妇女的心脏对药物的敏感度要比男性高出一倍。同时有研究显示，由于药物代谢率的不同已导致一些妇女死亡。i^uk, 百拇医药
年轻女性药物代谢更快。药物代谢的性别差异一部分可能是由于激素的作用，其他起作用的因素还包括饮食、体重、吸烟、饮酒、日照时间、年龄等。总的来说，绝经前的妇女对许多药物的代谢都比男性快，如治疗哮喘的药物氨茶碱、抗生素类药物红霉素、消炎药甲基强的松、治疗癫痫的抗惊厥药苯妥英钠类衍生物等在女性体内的代谢速度都比男性快。i^uk, 百拇医药
部分妇女月经前用药有特异性。妇女对抗抑郁药的代谢似乎较慢。有学者认为，阻滞钾离子通道的药锒耘缘淖饔帽榷阅行郧俊5币恍〔糠帜昵岣九?br>抗组胺药特非那丁时，由于性别对药物反应的差异而引发室性心动过速，甚至有可能导致意外死亡。此外，妇女月经前对苯妥英钠消除很快，所以，若此时服用该药物治疗癫痫，很可能无效，从而导致癫痫频发。因此，部分女性癫痫患者在月经期应改用其他药物来治疗癫痫。i^uk, 百拇医药
文/青菡i^uk, 百拇医药
◆贴心提示i^uk, 百拇医药
白领女性慎做“药丸族”i^uk, 百拇医药
现在有些女性把服用各种药丸(片)以维持每天的营养均衡当成一种时髦，被称为“药丸族”。调查显示，目前在不少城市的保健品专卖店，各种各样的营养药丸(片)卖得很火，而且买者多数是白领女性。笔者的朋友刘小姐就是一位“药丸族”，她说：“我身体还不错，就是值班熬夜后体力要几天才能恢复。一般早餐和晚餐吃得还可以，午餐经常是一个盒饭就解决了，所以每天需吃几种营养药丸(片)来补充营养，恢复体力。”i^uk, 百拇医药
像刘小姐这样的“药丸族”在白领中极具代表性。他们吃快餐和方便面之类的食物是常事，往往会造成油脂有余，维生素和微量元素不足，所以适当补充维生素是对的。可每天吃各种营养药片，其中有些成分肯定是重复的。就拿维生素C来说，大剂量补充不仅起不到好效果，反而会有副作用；而维生素A等吃多了之后，也会在身体内聚集，使人产生中毒等不良后果。因此专家建议，大家应尽量从天然食物中吸收各种营养元素。营养剂是用来补充营养的，那种每天靠吃多种营养药片，却只吃一点食物作为能量补充的做法是本末倒置，而且许多女性也不知道自己到底缺乏哪一种营养元素。如果真想补充的话，应对营养师说出自己的饮食结构和生活习惯，请他们决定每天应该补充什么样的营养剂为妥。
文/刘国信rd{s, 百拇医药
◆关注百姓用药安全rd{s, 百拇医药
科学用药 阻击痛经rd{s, 百拇医药
痛经，是很多女性的难言之隐，严重的痛经需要药物来缓解。rd{s, 百拇医药
▲病情评估与药物选择rd{s, 百拇医药
痛经的病情评估可分为以下4个步骤：(1)每个月都有痛经症状吗？(有或没有，无症状者可不用药)。(2)下腹部疼痛或有下坠感吗？(可能或没有，对疼痛剧烈者可口服非甾体类抗炎药)。(3)疼痛是在月经前、经期中还是月经后？(月经前1日疼痛多见于未婚少女)。(4)您的精神紧张或忧郁、恐惧吗？(可能或没有，对有精神因素者可建议口服谷维素或安定)。rd{s, 百拇医药
缓解痛经的药物主要作用于中枢神经，能选择性抑制痛觉，缓解和制止疼痛，其中非处方药主要有：rd{s, 百拇医药
对乙酰氨基酚：镇痛作用较弱，但作用缓和持久。对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周组织作用强。常见的上市制剂有扑热息痛片、散利痛片、索米痛(去痛片)片等。rd{s, 百拇医药
布洛芬：镇痛作用较强，是阿司匹林的16～32倍，且作用持久，对胃肠道副作用较小，易耐受。可选制剂有布洛芬片、芬必得胶囊等。rd{s, 百拇医药
维生素B6：可促使镁离子进入子宫平滑肌细胞，减弱子宫平滑肌痉挛而缓解疼痛，口服1次200mg，1日3次。rd{s, 百拇医药
中成药：祖国医学认为，痛经主要是胆经气滞、寒凝少腹、气血虚弱或淤血等所致，分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾两亏等4型。疼痛剧烈者可口服元胡止痛片、胶囊或妇科得生丸；对伴有小腹冷痛、经量少、色紫暗、有血块者可口服艾附暖宫丸、痛经丸；伴有经后隐痛、经量少、质稀、腰膝酸软、头晕眼花者可口服当归丸。rd{s, 百拇医药
▲缓解痛经药的应用原则rd{s, 百拇医药
痛经伴有月经过多，或为盆腔炎、子宫肌瘤继发性痛经者，应在医生指导下用药。应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等反应，应多饮水。月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药。rd{s, 百拇医药
缓解痛经药只对疼痛症状有缓解作用，而不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防并发症的发生，故应慎用；其次，长期应用该类药物会导致胃肠黏膜的防御系统功能减弱，诱发胃或十二指肠溃疡和出血。为避免药物对胃肠道的刺激，连续服药不宜超过5日。rd{s, 百拇医药
文/李铎(青菡；刘国信；李铎 )
用药男女有别i^uk, 百拇医药
临床用药只分儿童剂量、成人剂量和老年人剂量，而往往忽略了成人性别的差异。这是由于药物在人群中的个体差异掩盖了性别差异，造成人们审视的盲点。实际上，男女对同样同量药物的反应是不同的。i^uk, 百拇医药
妇女的心脏对药物更敏感。研究人员曾在30多年前首次注意到男女体内药物动力学的差异。他们发现，妇女月经周期的排卵期和黄体期，安替比林通过肝脏代谢的速度比男性快很多。在过去的几十年内，已有数据表明，药物的累积作用对妇女的健康造成了危害。还有专家研究，妇女的心脏对药物的敏感度要比男性高出一倍。同时有研究显示，由于药物代谢率的不同已导致一些妇女死亡。i^uk, 百拇医药
年轻女性药物代谢更快。药物代谢的性别差异一部分可能是由于激素的作用，其他起作用的因素还包括饮食、体重、吸烟、饮酒、日照时间、年龄等。总的来说，绝经前的妇女对许多药物的代谢都比男性快，如治疗哮喘的药物氨茶碱、抗生素类药物红霉素、消炎药甲基强的松、治疗癫痫的抗惊厥药苯妥英钠类衍生物等在女性体内的代谢速度都比男性快。i^uk, 百拇医药
部分妇女月经前用药有特异性。妇女对抗抑郁药的代谢似乎较慢。有学者认为，阻滞钾离子通道的药锒耘缘淖饔帽榷阅行郧俊5币恍〔糠帜昵岣九?br>抗组胺药特非那丁时，由于性别对药物反应的差异而引发室性心动过速，甚至有可能导致意外死亡。此外，妇女月经前对苯妥英钠消除很快，所以，若此时服用该药物治疗癫痫，很可能无效，从而导致癫痫频发。因此，部分女性癫痫患者在月经期应改用其他药物来治疗癫痫。i^uk, 百拇医药
文/青菡i^uk, 百拇医药
◆贴心提示i^uk, 百拇医药
白领女性慎做“药丸族”i^uk, 百拇医药
现在有些女性把服用各种药丸(片)以维持每天的营养均衡当成一种时髦，被称为“药丸族”。调查显示，目前在不少城市的保健品专卖店，各种各样的营养药丸(片)卖得很火，而且买者多数是白领女性。笔者的朋友刘小姐就是一位“药丸族”，她说：“我身体还不错，就是值班熬夜后体力要几天才能恢复。一般早餐和晚餐吃得还可以，午餐经常是一个盒饭就解决了，所以每天需吃几种营养药丸(片)来补充营养，恢复体力。”i^uk, 百拇医药
像刘小姐这样的“药丸族”在白领中极具代表性。他们吃快餐和方便面之类的食物是常事，往往会造成油脂有余，维生素和微量元素不足，所以适当补充维生素是对的。可每天吃各种营养药片，其中有些成分肯定是重复的。就拿维生素C来说，大剂量补充不仅起不到好效果，反而会有副作用；而维生素A等吃多了之后，也会在身体内聚集，使人产生中毒等不良后果。因此专家建议，大家应尽量从天然食物中吸收各种营养元素。营养剂是用来补充营养的，那种每天靠吃多种营养药片，却只吃一点食物作为能量补充的做法是本末倒置，而且许多女性也不知道自己到底缺乏哪一种营养元素。如果真想补充的话，应对营养师说出自己的饮食结构和生活习惯，请他们决定每天应该补充什么样的营养剂为妥。
文/刘国信rd{s, 百拇医药
◆关注百姓用药安全rd{s, 百拇医药
科学用药 阻击痛经rd{s, 百拇医药
痛经，是很多女性的难言之隐，严重的痛经需要药物来缓解。rd{s, 百拇医药
▲病情评估与药物选择rd{s, 百拇医药
痛经的病情评估可分为以下4个步骤：(1)每个月都有痛经症状吗？(有或没有，无症状者可不用药)。(2)下腹部疼痛或有下坠感吗？(可能或没有，对疼痛剧烈者可口服非甾体类抗炎药)。(3)疼痛是在月经前、经期中还是月经后？(月经前1日疼痛多见于未婚少女)。(4)您的精神紧张或忧郁、恐惧吗？(可能或没有，对有精神因素者可建议口服谷维素或安定)。rd{s, 百拇医药
缓解痛经的药物主要作用于中枢神经，能选择性抑制痛觉，缓解和制止疼痛，其中非处方药主要有：rd{s, 百拇医药
对乙酰氨基酚：镇痛作用较弱，但作用缓和持久。对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周组织作用强。常见的上市制剂有扑热息痛片、散利痛片、索米痛(去痛片)片等。rd{s, 百拇医药
布洛芬：镇痛作用较强，是阿司匹林的16～32倍，且作用持久，对胃肠道副作用较小，易耐受。可选制剂有布洛芬片、芬必得胶囊等。rd{s, 百拇医药
维生素B6：可促使镁离子进入子宫平滑肌细胞，减弱子宫平滑肌痉挛而缓解疼痛，口服1次200mg，1日3次。rd{s, 百拇医药
中成药：祖国医学认为，痛经主要是胆经气滞、寒凝少腹、气血虚弱或淤血等所致，分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾两亏等4型。疼痛剧烈者可口服元胡止痛片、胶囊或妇科得生丸；对伴有小腹冷痛、经量少、色紫暗、有血块者可口服艾附暖宫丸、痛经丸；伴有经后隐痛、经量少、质稀、腰膝酸软、头晕眼花者可口服当归丸。rd{s, 百拇医药
▲缓解痛经药的应用原则rd{s, 百拇医药
痛经伴有月经过多，或为盆腔炎、子宫肌瘤继发性痛经者，应在医生指导下用药。应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等反应，应多饮水。月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药。rd{s, 百拇医药
缓解痛经药只对疼痛症状有缓解作用，而不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防并发症的发生，故应慎用；其次，长期应用该类药物会导致胃肠黏膜的防御系统功能减弱，诱发胃或十二指肠溃疡和出血。为避免药物对胃肠道的刺激，连续服药不宜超过5日。rd{s, 百拇医药
文/李铎(青菡；刘国信；李铎 )