熊去氧胆酸治疗无效的PBC患者加用苯扎贝特治疗有效
阿根廷Sorda等在本届AASLD上报告，对最佳剂量的熊去氧胆酸(UDCA)治疗无效的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者，加用苯扎贝特后血清肝酶水平下降，患者耐受性良好。
UDCA可用于PBC的治疗，但是，对某些PBC患者，即使是最佳剂量的UDCA，也只能部分缓解。
在该研究中，研究者对经最佳剂量UDCA治疗无效的PBC患者，评估加用苯扎贝特的安全性与有效性。22例女性PBC患者入选，中位年龄为61岁，患者接受至少12个月的UDCA(13～15 mg/kg/天)治疗，血清碱性磷酸酶(ALP)仍无下降，再加用苯扎贝特(400 mg/天)。肝活检标本以Scheuer标准进行分期，其中12例患者为Ⅰ期或Ⅱ期，10例患者为Ⅲ期或Ⅳ期。甲状腺功能低下、腹部疾病和重叠综合征者除外。治疗6个月后检测生化指标。
结果显示，患者耐受性良好，仅1例患者在治疗1个月时因胃肠道不良反应终止治疗，1例患者无效，20例患者血清ALP和γ谷氨酰转移酶(GGT)水平下降。ALP由起始水平的平均729 UI/L降至平均357 UI/L，GGT由203 UI/L降至163 UI/L。Ⅰ、Ⅱ期患者ALP或GGT恢复正常者分别占72.7%和27%；Ⅲ、Ⅳ期患者分别为40%和10%。
在该研究中，大部分PBC患者接受UDCA+苯扎贝特治疗后，血清肝酶下降，即使是对肝组织学进展阶段的患者也有良好的效果。因此，UDCA+苯扎贝特可用于单用UDCA治疗无效者的治疗。
(李俊 摘译自第55届AASLD论文摘要), http://www.100md.com
UDCA可用于PBC的治疗，但是，对某些PBC患者，即使是最佳剂量的UDCA，也只能部分缓解。
在该研究中，研究者对经最佳剂量UDCA治疗无效的PBC患者，评估加用苯扎贝特的安全性与有效性。22例女性PBC患者入选，中位年龄为61岁，患者接受至少12个月的UDCA(13～15 mg/kg/天)治疗，血清碱性磷酸酶(ALP)仍无下降，再加用苯扎贝特(400 mg/天)。肝活检标本以Scheuer标准进行分期，其中12例患者为Ⅰ期或Ⅱ期，10例患者为Ⅲ期或Ⅳ期。甲状腺功能低下、腹部疾病和重叠综合征者除外。治疗6个月后检测生化指标。
结果显示，患者耐受性良好，仅1例患者在治疗1个月时因胃肠道不良反应终止治疗，1例患者无效，20例患者血清ALP和γ谷氨酰转移酶(GGT)水平下降。ALP由起始水平的平均729 UI/L降至平均357 UI/L，GGT由203 UI/L降至163 UI/L。Ⅰ、Ⅱ期患者ALP或GGT恢复正常者分别占72.7%和27%；Ⅲ、Ⅳ期患者分别为40%和10%。
在该研究中，大部分PBC患者接受UDCA+苯扎贝特治疗后，血清肝酶下降，即使是对肝组织学进展阶段的患者也有良好的效果。因此，UDCA+苯扎贝特可用于单用UDCA治疗无效者的治疗。
(李俊 摘译自第55届AASLD论文摘要), http://www.100md.com