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骶管督脉液压:腰椎间盘突出新疗法
http://www.100md.com 2005年3月12日 《中国医药报》2005.03.12
     本报河北讯 日前,河北省中医院骨科主任王金榜教授等人开展的一项临床研究显示,骶管督脉液压治疗腰椎间盘突出症治愈率、总有效率均明显优于目前临床上常用的骶管封闭品ǎ茄导渑掏怀鲋⒎鞘质踔瘟频挠行Х椒ㄖ弧?br> 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘纤维破裂、髓核突出、压迫和刺激神经根或马尾神经所致的一种疼痛难忍的疾病。目前临床上一般采用手术或牵引、按摩、骶管封闭等非手术方法治疗。由于手术创伤大,一般不易为患者接受;骶管封闭疗法虽然避免了手术创伤,但治疗效果不佳。+, http://www.100md.com

    鉴于这种情况,河北省中医院骨科王金榜教授等人根据该病的发病机理及产生临床症状的直接原因,尝试性地采用骶管督脉液压方法治疗,并与骶管封闭疗法进行了对比观察。+, http://www.100md.com

    在研究中,王金榜等人根据国家《中医病症诊断疗效标准》将收治的186例门诊和住院患者,随机分为治疗组和对照组各98例,两组病例在年龄、性别、病理、临床表现、影像检查及腰椎间盘突出的类型等方面均无显著性差异。治疗组以红花注射液等改善血运、营养神经、抗炎镇痛药物为骶管督脉液压注射液的基本药物,急性期则加入β-七叶皂苷钠以抗渗出,消肿胀,痛甚者加654-2以缓急止痛,共同组成骶管督脉液压注射液。治疗时将上述药物加压缓慢注入骶管50~60毫升,每5~7天注射一次,3~5次为一个疗程;对照组以维生素B1、维生素B12、2%利多卡因、地塞米松、5%碳酸氢钠、生理盐水共为骶管封闭注射液,按每次20~25毫升的常规剂量和与治疗组相同的方法,缓慢注入患者骶管。+, http://www.100md.com

    两组在治疗1个月后按国家《中医病症诊断疗效标准》进行评定。结果治疗组98例患者中,治愈86例,占88.8%;好转12例,占12%,总有效率达100%。而对照组98例患者中,治愈25例,占31%;好转46例,占47%;无效29例,占30%,总有效率为78%。两组比较治愈率和总有效率均有显著性差异,说明骶管督脉液压治疗方法明显优于骶管封闭法。+, http://www.100md.com

    王金榜介绍,骶管督脉液压疗法之所以效果显著,是因为这种疗法针对中医的督脉理论和腰椎间盘突出症的发病机制,采取了一箭双雕的措施:一是鉴于督脉是奇经八脉之一,总督一身阳经,而椎管、脊髓、硬膜囊等均属于“督脉”之范畴,以骶管督脉为切入点,利用骶管灌注大量药物产生液压的原理,使具有活血化瘀、消炎解痉止痛、扩张血管、营养神经细胞、降低毛细血管通透性、减轻自身免疫反应等作用的药液在硬膜处充分扩散,发挥药效,从而缓解神经根的物理性压迫和机械性刺激;二是使药物经骶管进入硬膜外腔,直接作用于脊髓和脊神经根,从而达到消除化学性刺激,解除疼痛的目的。+, http://www.100md.com

    (王振岭 周文平 范俊利)(王振岭;周文平;范俊利 )