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背痛不能轻视
http://www.100md.com 2005年3月14日 《家庭医生报》 2005年第11期(总第996期 2005.03.14)
     有的老人出现背痛,往往疑为骨质疏松引起,但背部如果不伴有椎体压缩性骨折,则不是由于骨质疏松所致,而是与下列因素有关:

    风湿性多发性肌痛 本病是引起老人背痛较常见的因素,它不仅引起背痛,还可引起颈部疼痛,上肢或者下肢近端肌肉疼痛。疼痛多于晚间加重,肢体活动受限。

    胰头癌 老人背部呈现持续性和难以忍受的疼痛,往往是胰头癌所引发。

    肾绞痛、肩胛间肌炎 这两种因素可引起背痛。后者是一种常见背痛的原因,常发生于一侧肩胛骨,用指尖触诊时局部出现剧烈压痛。可在患部注射皮质激素药或局麻药止痛。

    溃疡 溃疡引起的背痛并不少见。尤其是较年老的病人出现背痛,并伴有上腹部不适,这是由于胃后壁或十二指肠后壁溃疡疼痛而放射到背后脊柱旁之相应部位(8-10胸椎),提示溃疡已产生慢性穿孔而累及后壁邻近器官,应提高警惕,速到医院检查诊疗。

    心肌梗死 心肌梗死其临床症状比较突出的表现为心绞痛较剧烈,疼痛部位多在心前区。但有的疼痛部位不在心前区,而在后背部尤其是肩胛区背疼痛较明显。因此罹患冠心病者一旦出现背痛,应想到可能是因为心肌梗死引起。, 百拇医药(鲍冬生)