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妈妈吃得好 宝宝长得壮
http://www.100md.com 2005年3月14日 《家庭医生报》 2005年第11期(总第996期 2005.03.14)
     妊娠第2、3期的营养

    13~27周末为第2期,28周以后为第3期,此二期胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。母体体重各增加约5千克,在孕期最后3个月内,胎儿增重1倍,大脑细胞激增,是孕妇营养关键阶段。

    在这两个时期,米、面、杂粮、薯类等仍是人体能量的主要来源,每日需要400~500克。胎儿的生长发育,孕妇子宫、胎盘及乳房的发育以及为日后分娩哺乳等的必须储备,都需要充足的蛋白质。怀孕中后期的蛋白质需求比怀孕前增加20~25克,且多应为优质蛋白,主要是通过增加鱼、虾、蛋、奶、豆制品的摄入来实现。花生仁、黄豆、芝麻、核桃等,是孕妇首选的油脂类食物。提倡孕妇多吃些鱼,因为鱼油含有促进胎儿神经系统发育的多不饱和脂肪酸DHA和EPA。此外,海鱼含碘也较丰富。

    孕妇对各种维生素的需要量大。维生素A有促进胎儿生长发育的作用,含维生素A丰富的食物有动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、菠菜、柿椒、南瓜等。B族维生素有预防早产和脚气病、维持正常食欲、促进产后泌乳、调节神经活动以及参与造血等作用,在豆类、花生、各种粗粮、蔬菜、瓜果、肉类、内脏、贝壳中含量较高。维生素C能够促进胎儿骨骼和牙齿的发育,对胎儿大脑和智力的发育也有着极其重要的影响,并有预防坏血病、增强孕妇对疾病的抵抗力等作用,其广泛存在于蔬菜和水果中,尤以柑桔、柠檬、大枣、白菜、菠菜等含量最高。

    孕妇对各种矿物质的需要量也很大。胎儿骨骼、牙齿及胎盘的形成,需要较多的钙,且绝大部分是源于妊娠最后两个月内的积累,因此这个时期尤其要注意补充维生素D和钙,每天最好摄入500毫升以上的牛奶或奶制品,不能耐受牛奶者可改用酸奶。另外还要多晒太阳,必要时在医生指导下补充钙和维生素D。孕期血容量会猛增30%~45%,而铁是造血的重要原料,缺铁可以造成胎儿窒息、胎死宫腔、流产、早产等,所以孕妇宜多吃瘦肉、禽、鱼等动物性食物,每周吃两、三次猪肝,必要时可用铁剂治疗。镁有镇静、改善情绪的作用,孕妇时有情绪不稳定、易怒等,可摄入香蕉、硬果类、豆类、绿叶蔬菜和麦芽等含镁高的食物。锌可以防止大脑发育不良,在牛奶、鱼虾、鸡蛋、豆制品、芝麻酱、黑木耳、大枣、牡蛎、硬壳果类、豆类中含量较多。碘对于智力和生长发育有很大的作用,孕妇应多食用海带、紫菜、干贝、海参、海蜇等含碘较多的食物。

    通常说来,孕妇怀孕4个月后,每日主食应吃到400~500克,鸡蛋1~2个,肉类50~70克,豆制品50~100克,牛奶250~500克,蔬菜400~450克,水果250~500克,植物油脂25~30克,就基本可满足母婴的营养需要。但要注意食物多样化,摄入各种营养素。

    值得提醒的是,由于胎儿对母体胃肠系统的挤压,影响孕妇进食量,因此可以采用多餐制,1日可以安排5~6餐。因为子宫胀大压迫肠管,影响血液循环,容易造成便秘,可适当选用杂粮、麦麸、豆类、蔬菜、水果等富含食物纤维的食物,多饮水,增加肠道蠕动,减少有害物质对肠道壁的侵害,减少便秘及产后其他肠道疾病的发生。 (完), 百拇医药(蔡东联 陈凌云 )