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乙肝患者何时怀孕最佳
http://www.100md.com 2005年3月17日 《当代健康报》 2005.03.17
     乙肝患者何时怀孕最佳?解放军302医院中西医结合肝病科的医学博士刘士敬指出,急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后,数月内即可获得痊愈,检查肝功能恢复正常,乙肝病毒抗原指标都已转阴,再休养一段时间,体力完全恢复,即可怀孕。

    “慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕,如果患者属于病毒携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。”刘博士说,“如果乙肝患者病情正好处于炎症活动期,身体感觉不适(如疲乏无力,食欲不振,腹胀、肝区不适等),检查肝功异常(转氨酶、胆红素升高等),这时不适合结婚生育,应该前往正规医院接受正规治疗。”据了解,炎症活动阶段如果硬性怀孕,身体负担加大,肝细胞要完成更多的工作,肝炎不仅不易恢复,反而容易导致重型肝炎,危及孕妇生命,同时对胎儿的发育生长也不利。因此,刘博士忠告,活动期乙肝患者应该首先接受包括抗病毒和免疫调节等在内的正规治疗,待肝功恢复正常,病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。疗程没有结束,正在用药期间,尤其是用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿迪福韦等西药治疗,不适合怀孕,这些药物可能对胎儿发育不利。

    刘博士强调,如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕,肝硬化如果处于失代偿阶段,怀孕对母体影响更为不利。对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上时间,怀孕较为安全。每年8~9月份怀孕,时机更佳,在此期间,水果、蔬菜种类繁多,孕期营养丰富,分娩时气候宜人,宝宝出生后,母子可以充分享受阳光,较少得病。

    (黄显斌 谭文强), 百拇医药