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骨质疏松未必都缺钙
http://www.100md.com 2005年3月21日 《家庭医生报》 2005年第12期(总第997期 2005.03.21)
     骨质疏松是中老年人常见的疾患之一。骨质疏松常见原因为缺钙,但又不仅仅是骨内的钙盐等无机成分的减少。引起骨质疏松的原因较多,主要有以下几种:

    (1)老年性骨质疏松:多见于65岁以上老年人,发生率高达25%~50%。主要症状为骨痛,多在脊柱及骨盆区域,为持续性钝痛。当脊柱弯曲活动或坐、卧后起身时,疼痛加重。后期可出现脊柱畸型及骨折,引起驼背,侧曲或变矮。X线检查有骨质疏松的典型表现。

    (2)内分泌性骨质疏松:包括皮质醇增多症,甲状腺机能亢进症,肢端肥大症等。这类骨质疏松除了X线检查时的异常变化外,最突出的是患者常伴有内分泌失调有关的多种症状,实验室检查多有异常发现。

    (3)失用性骨质疏松:肢体包了石膏或因瘫痪及重病而长期卧床者,常可发生骨质疏松。X线检查时,可发现骨质疏松主要发生于患肢或不能活动的肢体。

    (4)其它如营养缺乏,多发性骨髓瘤、骨髓炎、积脂症、糖元累积病,严重肝病、镰状细胞贫血等都可伴发骨质疏松。这些骨质疏松原因各不相同,有的系直接病变侵犯骨髓引起的反应,有的是干扰了正常骨代谢所致。

    因此,治疗骨质疏松首先要弄清病因,然后有的放矢,采取针对性措施。, 百拇医药(谢应朗 )